出凝血的各项实验室检查指标.pptx

文档介绍：出凝血的实验室检查
血管壁检测
血小板检测
凝血因子检测
抗凝系统检测
纤溶活性检测
DIC指标
血管壁检测
出血时间BT
一般为2-8min,超过9min为异常
束臂试验/毛细血管脆性试验
5cm直径的圆圈内的出血点,成年男性<5个,儿童和成年女性<10个
血小板检测
血小板粘附实验PAdT
PAdT增高,见于血栓前状态和血栓性疾病
PAdT降低,见于血管性血友病vWD等疾病
血小板聚集试验PAgT
PAgT增高,血小板聚集能力↑
PAgT降低,血小板聚集能力↓
凝血因子检测
活化的部分凝血活酶时间APTT测定
手工法:31-43s,设置对照组,延长超过10s以上为异常。
APTT延长
APTT缩短血栓性疾病和血栓前状态
凝血时间CT
——反映内源性凝血系统的指标
试管法4-12min 塑料管法10-19min
CT延长
CT缩短高凝状态
血浆凝血酶原时间PT测定
——反映外源性凝血系统的指标
正常值11-13s
PT延长
PT缩短血液高凝状态
血浆纤维蛋白原测定Fbg
Clauss法(凝血酶比浊法):2-4g/L
增高:糖尿病、急性心梗
降低:DIC、原发纤溶
血浆抗凝血酶AT活性测定
参考值:发色底物法:%±%
增高
降低:先天和获得性AT缺陷症
抗凝系统检测
凝血酶时间TT
手工法:16-18s
延长低纤维蛋白血症
缩短无临床意义