文档介绍：上节内容回顾

第三章肩及上臂部软组织损伤
本节纲要
肩撞击
综合征、
冈上肌
肌腱断裂
肩袖相关结构应用解剖生理
病因病理、临床表现与诊断
治疗与康复训练、预防
第三章肩及上臂部软组织损伤
教学目标

征和冈上肌肌腱断裂的病因病理
、训练
第三章肩及上臂部软组织损伤
第二节肩撞击综合征
定义:
肩撞击综合征是指肩峰下滑囊、肩袖
肌腱等组织受到肩峰和肱骨大结节等结构
的挤压产生的创伤性炎症。
第三章肩及上臂部软组织损伤
应用解剖生理
关节稳固三要素:骨性结构、韧带、肌肉。肩关节的稳固主要依赖于肌肉。
肩袖肌群:由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成,称“肩袖”(shoulder cuff)或“旋转袖”(rotator cuff)。其作用主要有以下几点:①悬吊肱骨;②稳定肱骨头;③协助三角肌外展上臂;④旋转肩关节。
第三章肩及上臂部软组织损伤
应用解剖生理
肩峰下间隙

上界:肩峰、肩锁关节、喙肩韧带、喙突
下界:肱骨头
前窄后宽
第三章肩及上臂部软组织损伤
冈上肌管

喙肩弓与肩胛冈组成的
三面为骨一面为韧带的
管道,冈上肌腱由此通
过。
应用解剖生理
第三章肩及上臂部软组织损伤
应用解剖生理
冈上肌被视为外展运动的“起动装置”。
肩袖是肩关节活动的解剖弱点,其中冈上
肌和肩胛下肌最易损伤。
第三章肩及上臂部软组织损伤
病因病理
肩关节反复超常范围的运动使肩袖遭受过度牵拉、挤压并与肩峰、喙肩韧带不断摩擦,致使滑囊等软组织产生炎症,进而累及肩峰、肱骨头,导致肩痛、肩关节功能受限等症。
第三章肩及上臂部软组织损伤