文档介绍：总论
1 中妇生理特点:经、带、胎、产、乳
中妇病理特点:经、带、胎、产、杂
2 战国时代成书的我国现存第一部医学巨著《内经》之《素闻·上古天真论》提出了女自从7岁到七七之年的生长、发育和生殖规律。
3 《素闻·腹中论》已有了历史上第一首妇科方剂“四乌贼骨一藘茹丸”
4 《神农本草经》紫石英条下还首见“子宫”之名,禹余粮条下首见“癥瘕”之名
5 汉代张仲景《金匮要略》是现存中医古籍中最早设妇科专篇的巨著,开创了妇科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河。
6 晋王叔和撰《脉经》,首先提出“月经”之名,以及临产的“离经脉”,“居经”“避年”,“激经”等特殊月经
7 处殷《经效产宝》是我国现存理论和方药较完备的产科著作
8《备急千金要方》中专设“妇人方”3卷,并列于卷首,提出“全不产”“断续”
9 两宋时期成就:世界医事制度上产科最早的独立分科
10 《备急千金要方》中专设“妇人方”3卷,并列于卷首,提出“全不产”、“断续”
11 陈自明《妇人大全良方》首先提出“妇人以血为基本”的学术观点
12 刘完素倡导妇人不同年龄阶段应分别重视肾(天癸未行)、肝(天癸已行)、脾(天癸已绝)论治的理论
13 李东垣创制补中益气汤,成为治疗“子宫脱垂”的经典方剂
14 朱丹溪较明确的描述了子宫的形态,提出“产前安胎,黄芩、白术为妙药也”
15 《广嗣纪要》“无不女”:螺,外因畸形;纹,阴道狭窄;鼓,处女膜闭锁;角,阴阳人;脉,终身不能行经,怀孕。
16 清代的妇科著作影响较大的首推《傅青主女科》
17 亟斋居士撰写《达生篇》,临产六字真言“睡忍痛,慢临盆”
18 胞宫:是女性特有的内生殖器的概称,包括解剖学上所指的子宫、输卵管和卵巢
子宫大小:长:7~8cm ,宽:4~5cm,厚:2~3cm,重50g,腔容量:5ml
19 子宫的位置:带脉以下,小腹正中,膀胱之后,直肠之前。
子宫的功能:主行月经,分泌带下,种子育胎,发动分娩,排出恶露
子宫颈与体的比例:幼儿2:1 成人1:2
20 出血的第一天为月经周期的开始
21 经期:正常经期为3~7天
月经的量、色、质:一般月经经量约50~80ml为适中,经色暗红,经质不稀不稠,不凝固,无血块,无特殊臭气。
月经的产生是女子发育到成熟的年龄阶段后,脏腑、天癸、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象。
在月经产生的过程中以肾为主导。
冲、任、督三脉同起于胞中,一源而三歧。
“冲为血海”,为十二经脉之海;“任主胞胎”,为阴脉之海。
月经具有周期性、节律性,分为行经期、经后期、经间期、经后期。
22 简答:妊娠期的生理现象月经停闭,脉滑,妊娠反应,子宫增大,乳房变化,下腹膨隆。
妊娠全程40周,即280天。预产期计算:从末次月经的第一天算起,月数加9(或减3),日数加7(阴历则加14)
月经病
1 月经病的治疗原则:①重在治本调经——采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。②分清先病和后病的论治原则③本着“急则治其标,缓则治其本”的原则
2 月经先期的病因病机:气虚和血热——气虚则统摄无权,冲任不固;血热则热伏冲任,伤及子宫,血海不宁。
气虚——脾气虚,肾气虚
血热——阳盛血热,阴虚血热,肝郁血热
3 月经后期病因病机:发病机理有虚实之别
肾虚、血虚、