胰腺囊性病变.ppt

文档介绍：胰腺囊性病变的CT表现
◆胰腺囊性病变是一组以胰腺囊性表现为主的病变,近年来随着多层螺旋CT的广泛应用,对胰腺囊性病变的检出也逐渐增多,多层螺旋CT能够显示病变本身和胰腺及胰周部分形态学改变。
分类
假性囊肿
真性上皮性囊肿
常见胰腺囊性肿瘤
少见胰腺囊性肿瘤
胰腺实性肿瘤囊性变
假性囊肿
在胰腺囊性病变中最常见为胰腺假性囊肿,占全部胰腺囊性病变的85%-90%,它可发生在胰腺内、胰周,也可蔓延至后腹膜腔。囊液内富含淀粉酶,围有纤维性壁而不具有内衬上皮。临床上它可发生在胰腺炎基础上或是外伤后,甚至无胰腺炎史也可发生。
CT 表现:囊肿可位于胰内也可位于胰外,多表现为单房液性均匀密度肿物,形态各异,大小不等,壁厚薄不均或较薄而均匀一致,增强囊内无强化,囊壁从无强化至程度不等的强化,少数假囊肿为多房性,偶见内部分隔和钙化,若含血性或蛋白坏死物质较多时密度可较高,合并感染可见气体,囊壁增厚。
真性上皮性囊肿
特征为囊壁衬有上皮细胞,包括先天性多发囊肿,潴留性囊肿,淋巴上皮囊肿及胰腺囊性纤维化。以先天性多发囊肿较为常见。
胰腺内水样均匀低密度肿物,壁薄光滑,囊内无间隔及实性软组织成分,一般体积较小,少数达10cm 以上,特征为不与胰管相交通,增强扫描无强化表现,囊肿可单或多发,多发可见于肝肾多囊病,视网膜中枢神经系统血管瘤病(VHL)