文档介绍：急危重症病人的心理护理
一、心理护理的重要性

传统的医学模式只是单一注重疾病本身,而忽视患者的机体与心理的相互作用的关系。
在现代医学模式,要求把人作为一个统一的整体来加以认识和对待。
一、心理护理的重要性

临床上对急、危、重症患者的救治水平显著提高,心理问题越来越突出。
急危重症患者的心理反应可直接影响到患者“死而复生”后的病情稳定,疾病转归、生活质量等。
一、心理护理的重要性
重症监护室作为集中收治急危重症患者的特殊场所,有调查显示约有50%的患者发生不良心理反应。
2000年国家卫生部统计,心理反应所致精神因素的疾病占第一位。
2004因心理问题造成的***成死亡的首位,心理问题已纳入疾病控制之中。
应激反应对躯体的影响:
应激源
(影响因素)
人格特征
社会支持
应付策略
行为方式
社会性
文化性
心理性
躯体性
认知评价
情绪障碍
脆弱器官
应激心理反应
焦虑
抑郁
否认
怀疑
病理生理改变
应激生理反应
神经—内分泌系统
中枢神经系统
免疫系统
心身疾病
遗传因素
常见不良心理反应:
负性心理情绪:
特殊情绪下的不良心理反应:
二、发生不良心理反应的因素
疾病认知所导致
起病急,病情变化快、病势凶险、角色转变迅速,难以接受和适应
手术前后强烈的心理应激反应,对疾病、手术、麻醉的认识及心理准备不足,造成持续的高度紧张
慢性病人由于角色强化转变,依赖性增强,以我为中心,过度要求照顾,把后果看的过于严重,易发生恐惧
二、发生不良心理反应的因素
2、治疗所致的心理反应
某些药物的影响
利多卡因治疗心律紊乱,静脉滴注2mg/min,可以出现认知功能的改变
达到4mg/min时,大部分患者可以出现谵妄的精神症状
药物、农药的中毒