文档介绍:卫生服务需求Demand of Health Services
医政学院卫生经济学教研室林振平
E-mail:Linzhp213@
内容提要
第一节需求的基本理论
第二节弹性理论
第三节消费者行为理论
第四节诱导需求
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第一节需求的基本理论
一、卫生服务需求与需要
(一)卫生服务需求——由健康需求派生
指一定时期,一定价格水平下,消费者愿意购买并且能够的卫生服务的数量。或一定时期人们对卫生服务的实际利用。
两个基本条件: (1)购买的愿望(2)购买的能力
需求定理:价格下降,需求量增加。
价格上升,需求量减少。
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衡量卫生服务需求的指标:
需求:
两周就诊率——调查人群中调查前两周内就诊
人次数/调查人数(%);
住院率——调查人群中调查前一年内住院人次
数/调查人数(%)
潜在需求:
未就诊率——两周内有病患者未就诊人次数
/患病人次数(%);
未住院率——一年内经医生诊断应住院未住
院人次数/应住院人次数(%)
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(二)卫生服务需要
定义:是指从消费者健康状况出发,在不考虑实际支付能力的情况下,由医学专业人员根据现有的医学知识,分析判断消费者是否应该获得卫生服务及卫生服务的数量
分类:消费者个体认识到的需要、由医学专家判定的需要
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衡量卫生服务需要的指标:
两周患病率——调查前两周内每千人口患病人次数;
慢性病患病率*——调查前半年内每千人口患慢性病人数;
两周患病持续天数——调查前两周内每千人口患病持续天数累计;
两周患病休工、休学天数——调查前两周内每千人口患病休工、休学天数累计;
伤残率——每千人口中伤残人数。
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患病定义:
1、自觉身体不适,去医疗单位诊治;
2、自觉身体不适,未去医疗单位诊治,但自服药物或采取一些辅助治疗;
3、自觉身体不适,未去就诊治疗,也未采取自服药物或一些辅助治疗,但因身体不适休工、休学或卧床一天及以上。
上述情况有其一者,即认为“患病”。
慢性病患病定义:
1、调查前半年内,经过医务人员诊断明确患有慢性病(既病史超过三个月的各种感染性和非感染性疾病);
2、半年以前经医生诊断,在调查前半年内时有发作,并采取治疗措施如服药、理疗等。
上述情况有其一者,即认为患“慢性病”。
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医学专家
个体
有卫生服务需要
无卫生服务需要
有卫生服务需要
A
B
无卫生服务需要
C
D
A:专家和个人都认为有卫生服务的需要,因而有必要得到卫生服务
B:个人实际存在健康问题,尚未被个体所认知,但从医学的角度上看该个体需要利用医疗卫生服务
C:个体认为有健康问题,需要利用卫生服务,但医学专家认为没有卫生服务的需要,主要是由于个体疑病或存在无需利用医疗服务的极小健康问题所致
D:专家和个人都认为没有卫生服务的需要,因而不需要得到卫生服务
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(三)需要与需求的关系
需要是需求的基础
需要
需求
Ⅱ
Ⅰ
Ⅲ
需求和需要是政策和计划的出发点
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二、影响需求的因素及需求函数
影响因素:商品本身的价格
消费者的收入
其它商品的价格
消费者偏好
消费者的预期
政策的变化
Q = f ( P, I , Py , e ,d ……n)
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