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医院感染管理措施.doc

上传人:mh900965 2017/12/9 文件大小:36 KB

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医院感染管理措施.doc

文档介绍

文档介绍:医院感染管理措施 
    一、消毒、灭菌原则 
        ⊙  进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。
        ⊙  根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌。灭菌首选压力蒸汽、干热、环氧乙烷气体;消毒首选煮沸、流通蒸气;化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消毒剂。 
        ⊙  污染医疗器材和物品,均应先消毒后清洗,再消毒或灭菌。 
        ⊙  使用中的消毒剂必须保持其有效浓度,并定期检测。 
        ⊙  医务人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法。配制时,应注意有效浓度、作用时间及影响因素。 
        ⊙  连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等,应定期消毒;湿化液应每日更换灭菌水;用毕需终末消毒,干燥保存。
        ⊙  消毒灭菌后,应进行效果监测。 
        ⊙  手部皮肤清洁和消毒: 医务人员上班时,严禁留长指甲、戴戒指。 
       (1) 下列情况应进行手的清洁或消毒: 
              ①接触病人前后。 
              ②进行无菌操作前。 
              ③进入和离开隔离病房、重症监护病房、母婴同室、新生儿病房、烧伤病房、传染病房等重点部门时。 
              ④带口罩和穿隔离衣前后。 
              ⑤接触可能污染的物品之后。
              ⑥处理污物之后。
       (2) 洗手的基本方法和要求: 
              ①一般性洗手:用肥皂认真揉搓双手及腕部,特别注意指尖、指缝、指关节等部位,整个揉搓时间不应少于 15 秒钟,然后用流动水冲净。
              ②刷手:按外科手术要求进行。 
              ③手的皮肤消毒:在进行介入性操作前,或接触传染性的病人,或其物品后,应注意手的清洗和消毒( 常用的消毒剂有洗必泰酒精、碘伏或含***消毒剂等) 。 
洗手设备应齐全: 
              ①流动水:最好装置肘部开关、脚踏式开关或其它自动开关。 
              ②清洁剂:肥皂应保持干燥,盛有消毒剂的容器应保持密闭。 
              ③毛巾:应保持清洁、干燥,每日消毒,最好用一次性纸巾。 
              ④洗手刷:应一用一灭菌。 
    二、合理使用抗生素 
       1. 使用原则 
             (1) 有效控制感染,争取最佳疗效。 
             (2) 预防和减少抗生素的毒副作用。 
             (3) 注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。 
             (4) 密切注意病人体内正常菌群失调。 
             (5) 根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费。 
       2. 抗生素的管理
             (1) 各医院应结合本院情况,制定抗生素使用规则。 
             (2) 医生应掌握合理使用抗生素的各种知识,根据药物的适应症、药代动