文档介绍：甲状腺功能减退症(hypothyroidism)
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历史回顾
19世纪末,科学家开始认识到甲状腺的重要性,摘除甲状腺对患者影响的报告开始增多
e Murray第一个用绵羊的甲状腺提取物来治疗黏液性水肿,取得显著疗效
经过100多年的探索,现在已弄清了甲减是由各种具有相似症状和体征的特异性疾病所致
今天,应用灵敏的TSH检测技术,原发性甲减很容易得到确诊,而且人工合成的甲状腺素能安全有效的治疗该病
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甲状腺形态呈H形左右两叶+峡部+锥状叶(70%)
甲状腺的解剖
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甲状腺的位置
甲状软骨下方,气管两旁
上极平甲状软骨中点
下极平第六气管软骨
正常甲状腺重量约30g

甲状腺肿大指其体积超过正常1倍
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甲状腺生理
甲状腺的功能是合成三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)
T4占甲状腺激素的90%以上
T4只有脱碘装化为T3后才能作用于靶器官发挥生物学效应
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甲状腺生理
甲状腺激素的合成必须满足以下三个条件
必需的原材料—碘
细胞机能正常
调节机制正常,尤其是促甲状腺激素(TSH)调节正常
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甲状腺激素的生理调节
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甲减定义
甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减) 指各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种临床综合征。
病理特征是粘多糖在皮肤和组织堆积,表现为粘液性水肿(myxedema)。
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甲减的分型
按起病年龄可分为三型
始于胎儿或新生儿者,称为呆小病(cretinism)
起病与青春期发育期前儿童者及青春期发病者,称幼年型甲减
起病于成年者,称为成年型甲减
病情严重时个性均可表现为黏液性水肿昏迷
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