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上传人:buhouhui915 2017/12/10 文件大小:2.27 MB

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文档介绍

文档介绍:替加环素
Tigecycline
对抗“超级细菌”的“超级抗生素”!!!
前言
2010年10月26日中国之声《央广新闻》报道:
中国疾病预防控制中心今天(26日)刚刚通报三起感染超级耐药致病细菌病例,其中死亡3例。
全球已夺6命仅2抗生素能挡
日本公布的全球首张超级细菌照片
全球超级细菌流行情况
钟南山:“一些专家甚至认为,一旦真正意义上的“超级细菌”爆发,中国将有可能成为“超级细菌”的重灾区。”
超级细菌的真面目
“超级细菌”:更为科学的称谓应该是“产NDM-1耐药细菌”,即携带有NDM-1基因,能够编码Ⅰ型新德里金属β-内酰***酶,对绝大多数抗生素(替加环素、多粘菌素除外)不再敏感的细菌。
超级细菌
超级细菌包含哪些?
VRE
泛耐药
部分
多重耐药
MDR-PA
PDR-AB
ESBL(+)+AmpC(+) 肠杆菌
MRSA/VRSA
产碳青霉烯酶肠杆菌
包括产NDM-1细菌
为什么需要关注超级细菌?
泛耐药导致的治疗挑战;
多种肠杆菌科细菌发现;
快速从南亚地区传播到欧美国家;
不仅在医院感染这种发现,同时社区感染这种发现;
主要表现为多重耐药,致病力与敏感细菌没有差别;
耐药性极强,碳青霉烯治疗感染无效。
超级细菌的罪魁祸首
抗生素的滥用和误用---导致了许多细菌耐药,也导致了许多药物无法治疗的“超级感染”,从而导致了超级细菌的产生。
英国抗生素使用率
0% 20% 40% 60% 80% 100%
20%
30%
75%
79%
95%
世界平均使用率
中国感冒患者使用率
中国住院患者使用率
中国外科手术使用率
中国已成为
世界上抗生素滥用
最为严重的国家!
细菌耐药的危害
项目
耐药组
对照组
感染结局:% 治愈


恶化


病死率%


抗生素使用种数


抗生素药费合计(元)
均数/中位数
±
/
±
/
总费用合计(元)
均数/中位数
± /
± /
住院时间(天)
±
±
感染治疗时间(天)
±
±
肖永红等,抗生素类药物滥用公共问题研究,2008
替加环素除外
替加环素除外