文档介绍：创伤急救基本技术
绵阳市红十字会
四川中医药高等专科学校
陈京来
抢救原则
总则:挽救生命放在第一位;恢复重要脏器
功能列第二;顾全解剖完整第三。
即:(一)先抢后救,先重后轻,
先急后缓,先近后远;
(二)基本技术:止血、包扎、固定、
搬运;
现场评估
环境与条件评估
伤病员病情评估
到达现场,应立即实地查看现场以判断现场有无异常情况。
了解致伤原因、受伤人数及是否有生命危险,自身和伤者及旁观人群是否身处险境。
消除危险因素:切断电源、关闭可燃气体。
注意个人防护,可能情况下,应使用呼吸面罩、呼吸膜、医用手套、眼罩等用品。
就地取材,利用现场资源,需要何种支援及可采取的行动等等。
环境条件
伤情判断
意识:拍击双肩,高声呼唤,压眶上神经等
气道:有无气道及呼吸困难,梗阻者不能说话及咳嗽。
呼吸:正常20次/分,危重者变快,变浅,不规则,叹息样或停止。
循环体征:看皮肤、黏膜颜色;数脉搏,正常60-80次/分,以判断有无心脏危险信号。
瞳孔大小及反应:判断有无颅脑损伤,脑疝、脑水肿或药物中毒。
大出血:持续的明显伤口涌血和多量的已流出血液可以说明。如有口渴、心慌、烦躁更说明严重。
伤情判断
紧急呼救:是抢救病人“生命链”的第一环,“120”接到呼救应立即响应。
1、说明病人年龄、性别、姓名、联系电话。
2、病人危重情况,有无昏迷、呼吸困难、出血等。
3、所在确切地点和显著标志。
4、灾害或突发事件性质、严重程度、受伤人数
5、现场已采取的救护措施。
6、应让调度人员听清楚后,方可放下电话。
伤情判断
局部损伤情况检查
头、颈、胸、腹、骨盆、脊柱和四肢检查。
有无开放性损伤、伤口活动性出血;
有无触痛肿胀;
有无骨折畸形。
确定损伤的部位和损伤性质
现场救护的基本步骤
判断意识和病情,立即呼救
摆好救护体位:
*CPR(心肺复苏)位-心跳骤停
*侧俯卧位(昏迷者)-舌后坠、呕吐
*头低脚高位-休克
打开气道:
判断呼吸:
判断循环:
局部检查,紧急止血、包扎、搬运
伤口止血
出血种类
1、按出血部位分:
内出血:身体深部组织或内脏损伤出血
外出血:体表的伤口出血
2、按损伤血管分:
动脉出血:量大鲜红,呈喷射状、搏动性
静脉出血:暗红色,持续从伤口外溢
毛细血管出血:鲜红的点、片状渗血