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文档介绍：压疮的分期及护理
内三科
吕小萍
目录
一、压疮定义
二、压疮的原因
三、压疮的分期及护理
四、预防压疮的措施
压疮的定义
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧营养不良,而导致组织溃烂和坏死,又称压力性溃疡。
压疮的原因

压力、摩擦力和剪切力


原因一:力学的因素
垂直压力
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管时,血流阻断,造成组织坏死。
摩擦力
病人在活动时,皮肤受床单、表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后受汗、尿、便刺激容易发生压疮
剪切力
两层相邻组织间的滑行,产生进行性相对移动
原因二:皮肤受潮的刺激
皮肤受到汗液、尿液、和各种引流液的刺激变得潮湿。使皮肤抵抗能力降低,皮肤组织易破溃。
原因三:全身营养障碍
营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。
压疮好发部位
仰
卧
位
压疮好发部位
侧
卧
位