文档介绍：河南省重大科技专项
项目申报书
(模板)
领域名称: (对照项目指南填写)
专题名称: (对照项目指南填写)
项目名称:
项目建议单位(签章):
填报日期: 年月日
推荐部门(签章):
河南省科学技术厅河南省财政厅制
填报说明
1、本申报书为申报河南省重大科技专项项目的文字依据。
2、申报书各项内容必须如实填写,各栏目不得空缺,无内容时填“无”,数字一律取整数,单位名称需填写全称。申报书规格统一使用A4纸,打印文字采用小四号宋体字。申报书填写完毕,与相应的附件装订成册。经项目推荐部门(单位)签署意见并加盖公章后报送。
3、指标说明
(1)组织机构代码:项目承担单位组织机构代码证上的标识代码;
(2)开户银行必须按银行规定的标准全称填写;
(3)信用等级:指由本单位的开户银行核定的信用等级;
(4)项目起始时间:指项目开始实施的时间;
(5)计划完成时间:指重大科技专项项目资金支持该项目的完成时间,即完成该项目所列计划目标,达到项目完成并验收的时间;
(6)项目达产时年经济效益预计:指实际能够完成的年效益,而不是按产量预计。
4、附件要求
(1)法人营业执照(复印件);
(2)技术合作协议;
(3)项目技术情况的证明文件(包括省级以上研发资质证明、科技成果鉴定证书、查新报告、检测报告、专利证书或其他技术权益证明等)。
一、概况
项目概况
领域名称
(对照项目指南填写)
专题名称
(对照项目指南填写)
项目名称
技术来源
□ 1、自主研究开发 2、合作(委托)研究开发 3、国内其他单位技术
4、国外技术
技术水平
□ 1、国际首创 2、国际领先 3、国际先进 4、国内首创 5、国内领先
6、国内先进 7、一般水平
项目曾列入何类计划
□□ 1、国家科技计划 2、省科技计划 3、其他:( )
计划项目编号:( )
预期主要
成果形式
□□□
1、论文论著 2、研究报告 3、新产品或农业新品种 4、新设备 5、新材料 6、新工艺或方法 7、软件 8、其他
项目已有专利情况
申请专利数
项
其中:发明专利
项
授权专利数
项
其中:发明专利
项
项目获得奖励情况
国家科技进步奖□ 1、一等奖 2、二等奖 3、三等奖
国家技术发明奖□ 1、一等奖 2、二等奖 3、三等奖
省级科技进步奖□ 1、一等奖 2、二等奖 3、三等奖
项目总投入(万元)
单位自筹资金
中央财政专项拨款
市县财政或部门支持
本次申请省财政补助
其中:申请启动经费
项目起止时间
项目现有
经济效益
指标
年生产能力
就业人数
年销售收入
万元
年出口创汇
万美元
年纳税总额
万元
年净利润
万元
市场占有率
国内: % 国外: %
项目预期
经济效益指标
年生产能力
就业人数
年销售收入
万元
年出口创汇
万美元
年纳税总额
万元
年净利润
万元
市场占有率
国内: % 国外: %
注:项目总投入等于单位自筹资金、中央财政专项拨款、市县财政或部门支持、本次申请省财政补助之和,申请启动经费仅企业填写。
项目负责人
姓名
性别
年龄
民族
身份证号
党派
单位
职称
职务
现从事专业
手机
传真
电子邮箱
是否入选国家“千人计划”□ 1、是 2、否
是否入选我省“百人计划”□ 1、是 2、否
申请单位概况
单位名称
统一社会信用代码
单位性质
□ 1、企业 2、科研院所 3、高等学校 9、其他
企业登记
注册类型
□ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司
6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业
注册时间
组织机构代码
通信地址
联系人
手机
传真
邮政编码
电子邮箱
开户银行
账号
信用等级
所在省级产业集聚区
所在省级以上高新区
获得省级以上技术研发资质情况
□□□1、创新龙头企业 2、高新技术企业 3、重点实验室
4、工程技术研究中心 5、工程研究中心 6、企业技术中心
7、工程实验室 8、创新型企业 9、产品质量监督检验中心
10、其他( )
职工总数
中级职称技术人员
高级职称技术人员
单位注册资金
万元
上年末总资产
万元
上年度营业总收入
万元
上年度净利润
万元
上年度纳税总额
万元
上年度出口创汇
万美元
上年末资产负债率
%
上年度研发费用总额
万元
合作单位概况
单位名称
主管部门
所属区域
□ 1、国内 2、国外 3、港澳台地区
单位性质