文档介绍：2017/11/11
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精神分裂症
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患者,男,24岁,近一年逐渐出现懒散,不修边幅,注意力不集中,失眠,诉自己的想法已被别人知道,并受仪器控制,不敢出门与人接触。
A 抑郁症
B 神经症
C 精神分裂症
D 偏执性精神病
E 癔症
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描述性定义
病因未明的一组精神疾病
多起病于青壮年,常缓慢起病
有感知、思维、情感、行为等多
方面障碍
以精神活动与环境不协调为特征
通常意识清晰
智能尚好
多数呈复发和加重,慢性化和衰退的过程
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可以听到别人
说自己的坏话
有人在命令我
有奇怪的味道
或气味
……
有人要杀我
有人在操纵着
我
……
强烈的恐惧和不安
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举例:
1、杯弓蛇影
2、在疲劳或光线不足时,把衣架看成一个人,把桌子上的帽子看成小动物
错觉
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举例:
一个患者对医生说听到空气中传播的流言蜚语,说“我这个女人不正经,作风不正派,讲我在家炒菜时加盐和糖之类的调味品,是在菜中放白粉”,公安局要来找我,叫我立即离开上海
幻觉
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APA(2000)
- 大约有1%的成年人被诊断为某一类型的精神分裂症
全国流行病调查(1993)
终生患病率:‰
我国目前患者:近700万
性别比:女:男=:1
发病高峰:男性15~25岁,女性稍晚
自杀率:50%曾自杀未遂,10%死于自杀
流行病学调查
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APA(2000)
在不同时期、不同国家以及不同文化中,精神裂症的发病率似乎都是稳定的
发病时间一般始于20-35岁
女性发病比男性平均晚3-4年,且在更年期前后存在第二个发病高峰期
高危人群
社会经济基础较差的人
长期性的压力大的人(会增加初发几率)
物质滥用人群(兴奋药物,大麻等)
流行病学调查
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精神病理学症状分类
阳性症状:异常的精神活动
幻觉、妄想、思维破裂、逻辑障碍、怪异
行为、愚蠢行为
阴性症状:正常精神活动减退或缺失
思维贫乏、情感平淡、意志缺乏