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病历书写规范解读新

病历书写规范解读新.ppt

病历书写规范解读新一、住院记录书写规范住院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得...

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口腔外伤门诊病历书写范文

口腔外伤门诊病历书写范文.docx

Word格式1口腔外伤门诊病历书写范文住院病历书写的范文 鼻息肉病历书写范文病历书写规范1.现病史 (1)起病...

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口腔门诊病历书写规范复习进程

口腔门诊病历书写规范复习进程.doc

Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.资料收集于网络,如有侵权请联系网...

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康复科病历书写规范

康复科病历书写规范.ppt

康复科病历书写规范大连煤矿医院康复科李超1精选版课件ppt*病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符...

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四川省病历书写规范2013版

四川省病历书写规范2013版.doc

四川省门诊病历质量评分标准基本要求扣分标准分值得分1、应包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况...

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诊断方法与病历书写

诊断方法与病历书写.pptx

诊折方法与病历书与诊断学教研室 阎文泰医学全在线 www. med 126.com诊断步骤-三步曲/调查研究收集资料询问...

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门诊病历与处方书写标准(协和病院)

门诊病历与处方书写标准(协和病院).ppt

门诊病历与处方书写规范协和医院 孟浦太近忧掌乘斗菜弯餐嚷尖硕了驶星枉啼魂形槐泄桓枫码辫坝墨常莲湃...

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[会要]门诊病历与处方书写标准(协和病院)

[会要]门诊病历与处方书写标准(协和病院).ppt

门诊病历与处方书写规范协和医院 孟浦捉子窖物珠酵咱晶做扣株奖戎们番杠潮架枚敦及罐廷溶剔丰洞偷阻昼...

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病历书写和诊断

病历书写和诊断.pptx

病历书写和诊断方法西医内科学教研室?定义:病历是临床医生根据问诊、体格检查、实验室和 其他检查获得的资...

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口腔科门诊病历书写模板精选

口腔科门诊病历书写模板精选.docx

牙龈炎主诉:刷牙出血半年现病史:患者近半年,刷牙及咀嚼食物时牙龈出血,含漱可止血,现要求诊治。既往史...

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病历书写基本规范

病历书写基本规范.pptx

病历的概念病历是医务人员记录疾病的诊疗过程 的文件,并客观地、完整地、连续不断地 记录了病人的病情变化...

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详解病历书写基本规范

详解病历书写基本规范.ppt

详解病历书写基本规范背景资料病历—医疗行为的证据几点解读详解病历书写规范详解病历书写基本规范病历管理...

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诊断步骤与病历书写

诊断步骤与病历书写.ppt

诊断步骤与病历书写1没有正确的诊断,就没有正确的治疗。那种问病发药、头痛医头、脚痛医脚的庸医作风不可仿...

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门诊病历模版

门诊病历模版.docx

慢性哮喘性支气管炎喘息,胸闷,咳嗽患者2年前无诱因开始反复出现喘息发作、咳嗽,偶有呼吸困难、胸闷,痰不...

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电子病历书写规范

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电子病历书写规范依据第四版《医疗护理技术操作常规》和“浪潮 HIS”医师工作 站模块的设计要求,结合我区具...

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病历书写规范正式版

病历书写规范正式版.ppt

病历书写规范2021/6/201概述:病历是医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图案、影像、切片等资料的总和...

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住院病历书写基本规范

住院病历书写基本规范.doc

住院病历书写基本规范住院病历书写基本规范住院病历书写内容及要求住院病历内容包括入院记录、病程记录、手...

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中医病历书写规范

中医病历书写规范.ppt

中医病历书写基本规范主讲人 马莉1精选可编辑ppt中医病历书写基本规范由 国家中医药管理局制定本规范自2...

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病历书写规范

病历书写规范.ppt

住院病历书写规范整理课件What time?整理课件整理课件入院记录首次病程出院记录病程记录目 录整理课件入院...

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病历书写规范

病历书写规范.ppt

2018病历书写基本规范讲座整理课件为什么要写病历?病历的医学价值是什么?一)、医学资料的收集和保存这是最...

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病历书写规范

病历书写规范.ppt

如何规范病历书写整理课件概述:病历是医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图案、影像、切片等资料的总...

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口腔门诊病历书写规范PPT课件

口腔门诊病历书写规范PPT课件.ppt

口腔门诊病历书规范1精选2021最新课件1、病历书写总要求2、病历首页3、主诉4、现病史5、既往史、家族史6、体...

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口腔病历书写规范PPT课件

口腔病历书写规范PPT课件.ppt

《口腔科病历书写规范 》住院医师规范化培训系列(3)1精选2021最新课件全体起立合唱------《京州之歌》医管中...

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病历书写规范

病历书写规范.ppt

病历书写规范 (2010版).1病历 是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的...

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2021年门诊病历书写格式及内容要求

2021年门诊病历书写格式及内容要求.docx

门诊电子病历开发需求与分析一、门诊电子病历格式及内容要求1、门诊病历书写的基木格式和项目(1)、就诊日期...

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病历书写基本规范

病历书写基本规范.ppt

*主要内容与病历相关法律法规、部门规章《山东省病历书写基本规范(2010年版)》(医疗部分变更不同之处)整...

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病历书写规范课件

病历书写规范课件.docx

病历质量评定标准及病历书写规范杨光艳主要内 容。病历的定义及分类。病历书写基本要求和时限。首页与入院记...

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门诊病历规范和评价细则

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通 知根据我院创建三级甲等妇幼保健院要求,为规X门诊病历的书写,持续改进和提高门诊病历书写质量,结合信...

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门诊病历书写规范

门诊病历书写规范.doc

XX省门诊病历书写规X根据XX省医改实施方案的要求,患者在全省各医疗机构就诊时统一使用XX省门诊病历,以减少...

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口腔科门诊病历范文

口腔科门诊病历范文.doc

切缘 I牙合面 O颊侧 B舌侧 L腭侧 P近中面 M远中面 D+浅龋患者赵某,女,35岁。主诉:发现右下后牙变黑两天,...

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《病历书写规范格式》PPT课件

《病历书写规范格式》PPT课件.ppt

病历书写规范培训格式部分1整理课件ppt内容要真实格式要规范描述要精炼,用词要恰当书写要全面,不可遗漏字...

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2013年新版病历书写规范及病历点评 (2)

2013年新版病历书写规范及病历点评 (2).ppt

病 历 点 评1整理课件ppt基本要求字迹要清晰可辨,不要使用连笔。尤其是医师签名2整理课件ppt病历书写过程中...

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口腔门诊病例书写范本

口腔门诊病例书写范本.docx

患者赵某,女,35岁。主诉:发现右下后牙变黑两天,要求补牙。现病史:两天前患者突然发现右下后牙牙面发黑,...

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新版病历书写规范解读

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新版《病历书写规范》解读 第五章病程记录及其他记录书写第四五四医院神经内科 焦冬生1整理课件新版《病历...

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病历书写规范ppt课件

病历书写规范ppt课件.ppt

病历书写规范 (Principles of case record)华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所何 静1最新编...

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最新病历书写规范ppt课件

最新病历书写规范ppt课件.ppt

病 历 书 写 规 范1最新编辑ppt主要依据北京地区住院医师规范化培训病历书写规范《病历书写规范》2010年3月...

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产科病历书写规范ppt课件

产科病历书写规范ppt课件.ppt

产科病历书写规范楚雄市妇幼保健院 杨晓红1最新编辑ppt病历书写内容一、主诉是促使患者就诊的主要...

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神经科病历书写规范

神经科病历书写规范.pptx

神经科病历书写规范2009年5月19日)病历书写要求、5式13久力部及能有。心视的以不及料In、搐禁往者资者紧、...

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中医病历书写规范

中医病历书写规范.ppt

中医病历书写基本规范主讲人整理课件1中医病历书写基本规范由 国家中医药管理局制定本规范自2010年7月1日...

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口腔门诊病历书写规范PPT学习教案

口腔门诊病历书写规范PPT学习教案.pptx

会计学1口腔门诊病历书写规范1、病历书写总要求2、病历首页3、主诉4、现病史5、既往史、家族史6、体检7、诊...

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病历书写规范 (2)

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安徽省最新版 病 历 书 写 规 范2015版病历书写规范 (2)病 历 书 写 规 范全书共分十三章。672面关于中医、...

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中医门诊病历书写实用模板

中医门诊病历书写实用模板.docx

、疾病名称:胃痛 科室医生姓名:杨建新初诊记录姓名:陈XX性别:男 年龄:35岁科另:中医科2017-8-23 , 9:...

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中医门诊病历书写规范

中医门诊病历书写规范.docx

中医门诊病历书写规范姓名: 性别: 年龄:科别: —年—月—日 (一般信息按门诊通用病历要求填写)主诉:...

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中医病历书写规范范文

中医病历书写规范范文.docx

++++/Hp,红细胞++/Hp,白细胞管型+/Lp。血常规示白细胞 清洁中断尿细菌培养示大肠杆菌,菌落 >105/ml。84%...

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精神科病历书写规范

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病历书写规范讲座编辑课件1卫生部《病历书写基本规范》2010年3月1日起施行《江苏省病历书写规范》2002年10月...

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医院门急诊留观病人及病历管理规范

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急诊留观病人的病历,费用,医嘱是否带入到住院急诊留观病历的费用算门诊收入,还是住院收入需要开立急诊留...

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门急诊病历书写要求及格式

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门急诊病历书写要求及格式门(急)诊病历书写要求及格式一、门(急)诊病历书写要求1.门(急)诊病历内容包...

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护理病历书写规范ppt课件

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病历书写规范11月份 杨红生1精选课件基本概念护理文书是护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称...

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病历书写规范讲座

病历书写规范讲座.ppt

病历书写规范讲座病历书写规范讲座卫生部《病历书写基本规范》2002年9月1日起施行《浙江省病历书写规范》20...

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产科病历书写规范PPT课件

产科病历书写规范PPT课件.ppt

产科病历书写规范楚雄市妇幼保健院 杨晓红1精选课件病历书写内容一、主诉是促使患者就诊的主要症状...

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病历书写规范hejingppt课件

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病历书写规范 (Principles of case record)华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所何 静1ppt精选...

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护理病历书写规范

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病历书写规范.1基本概念护理文书是护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。是护理人员科学的思...

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产科病历书写规范ppt课件

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产科病历书写规范楚雄市妇幼保健院 杨晓红1精选课件PPT病历书写内容一、主诉是促使患者就诊的主要...

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手术病历书写规范

手术病历书写规范.docx

手术病历书写规范要求住院病历内容包括:住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻 醉同意书、输血...

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急诊病历书写规范

急诊病历书写规范.docx

1、 急诊病历的书写使用本院门急诊病历本。2、 病历封面的项目必须填写完善 (姓名、性别、职业、 年龄3、 ...

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病历书写基本规范(同名4564)

病历书写基本规范(同名4564).doc

病历书写基本规范(同名4564)病历书写基本规范门(急)诊病历书写规范一、门(急)诊病历基本要求1、门(急)...

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门诊病历书写范文

门诊病历书写范文.doc

门诊病历书写范文病历书写范文(1)门(急)诊病历的写法门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作...

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病历书写基本规范ppt课件

病历书写基本规范ppt课件.ppt

病历书写基本规范12021精选ppt高质量的病历来源于高标准、严要求。书写完整规范的病历,是培养临床医师临床...

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手术病历书写规范

手术病历书写规范.docx

LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】手术病历书写规范手术病历书写规范要求住院病...

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诊断方法与病历书写

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诊断方法与病历书写医学全在线1诊断步骤——三步曲调查研究 收集资料询问病史 体格检查 辅助检查分析综合...

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住院病历书写基本规范

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住院病历书写基本规X住院病历书写内容及要求住院病历内容包括入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、...

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诊断方法与病历书写

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诊断方法与病历书写血液内科 唐君玲1第一节 诊断步骤与思维方法2一.诊断步骤病情资料搜集分析、评价、整...

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瞿秋问诊、病历书写、诊断步骤

瞿秋问诊、病历书写、诊断步骤.ppt

问 诊(Inquiry)1问诊是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获得病史资料的过程,是病史采集的主要手段...

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癌痛规范化诊疗流程及病历书写要点PPT教案

癌痛规范化诊疗流程及病历书写要点PPT教案.pptx

癌痛规范化诊疗流程及病历书写要点1. 医院示范病房组织落实情况(10分)(1) 组织机构 (2分)(2) 制度建立 (3分...

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病历书写规范11PPT教案

病历书写规范11PPT教案.pptx

1会计学病历书写规范11概 述病历的重要性:1)病历为医疗、教学与科研提供重要的基本资料;2)涉及医疗纠...

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病历书写基本规范

病历书写基本规范.ppt

病历书写基本规范讲座病历书写基本规范高质量的病历来源于高标准、严要求。书写完整规范的病历,是培养临床...

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中医门诊病历范例

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The document was prepared on January 2, 2021中医门诊病历范例范例一主诉:咳嗽3天。病史:患者3天前淋雨...

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门诊病历书写模板

门诊病历书写模板.docx

门诊病历书写模板1急性上呼吸道感染主诉 流涕咽疼3天现病史 患者在3 天前因受凉后出现流涕、咽疼,无咳嗽、...

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护士病历书写规范

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护理文书书写1整理课件病历的护理文书主要有:体温单医嘱单手术护理记录护理记录2整理课件护理文件书写的意...

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病历书写规范

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病历书写规范2016版解读精选ppt1湖北省住院病历质量考核评分标准2.1.1缺记录或未在患者出院(或死亡)后24小...

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病历书写基本规范

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病历书写基本规范篇一:病历书写基本规范与病历管理制度病历书写基本规范与病历管理制度住院病历基本要求1、...

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病历书写基本规范

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《病历书写基本规范》.我们为什么要写病历医学:医疗资料的收集和保存医疗信息的传递与共享医学思维的训练与...

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2021年医院病历书写规范

2021年医院病历书写规范.docx

医院病历书写规范1.目标::规范病历书写,保障病历书写质量。2.范围::全院医护人员。3.定义::住院病历是指医...

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病历书写基本规范20278ppt课件

病历书写基本规范20278ppt课件.ppt

病历书写基本规范1整理版课件高质量的病历来源于高标准、严要求。书写完整规范的病历,是培养临床医师临床思...

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病历书写基本规范 (2)

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病历书写基本规范病历书写基本规范 (2)高质量的病历来源于高标准、严要求。书写完整规范的病历,是培养临床...

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病历书写和诊断方法

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病历书写和诊断方法定义:病历是临床医生根据问诊、体格检查、实验室和其他检查获得的资料经过归纳、分析、...

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眼科门诊病例书写

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眼科门诊记录门诊记录某 冯立章 性别 男 年龄 15????? 门诊号 910903初诊记录1991-9-3? 右眼红、痛、畏光、...

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新护理病历书写规范

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护理文书书写规范及要求主讲人:郭芹1整理课件相关背景护理病历《医疗事故处理条例》书写规范客观复印法律充...

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广东省病历书写规范(口腔门诊)

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门诊病历、门诊处方、彭海鹰1门诊初诊病历的质量要求一般项目:门诊病历的封面内容填写完整,包括姓名、性别...

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中医护理病历书写规范

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中医护理文书书写规范山东中医药大学附属医院护理部整理课件主 要 内 容护理文书的概念中医护理文书的演变过...

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护理病历书写规范修改

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基本概念护理文件是护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。是护理人员科学的思维方式和业务水...

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护理病历书写规范

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基本概念护理文书是护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。是护理人员科学的思维方式和业务水...

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门诊病历不规范书写门诊病历,医院为-管理漏洞-埋单

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门诊病历不规范书写门诊病历,医院为"管理漏洞"埋单患者,李某,2021年9月5日、6日、7日、11日及10月8日,因...

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病历书写规范 ppt课件 (2)

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病历书写规范病历书写完整的病历应包括:1、一般项目 2、主诉 3、现病史 4、既往史 5、系统回顾 ...

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病历书写基本规范 ppt课件

病历书写基本规范 ppt课件.ppt

病历书写基本规范病历书写基本规范 ppt课件1高质量的病历来源于高标准、严要求。书写完整规范的病历,是培...

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病案书写规范消化内科病历

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第七节 消化内科病历一、消化内科病历书写要求消化系统疾病病历除按前列病历书写要求进行外,并须注意以下各...

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门诊病历书写实战老金就诊

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老金是谁?金禾男76岁农民场口上村身体出了什么问题?咳嗽,咳痰,5天,痰略黄,干点家务活感到气急,自己买...

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病历书写门诊住院志病程

病历书写门诊住院志病程.ppt

病历书写门诊住院志病程门(急诊)病历书写要求及内容门(急)诊病历内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)...

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病历书写规范资料

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病 历 书 写 规 范全书共分十三章。672面关于中医、中西医结合各科的病历书写于本书第五章(P236-245)。病...

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病历书写规范质控培训

病历书写规范质控培训.pptx

病历书写规范2015年4月什么是病历?病历是医务人员:通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理、等医疗活...

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病历书写规范讲解

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病历书写基本规范为什么要修订2002年版本是卫生部发行试用版,使用已经7年,浙江省使用的是省订的2003版规范...

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病历书写规范解读新

病历书写规范解读新.pptx

一、住院记录书写规范住院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,通过归纳...

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病历书写规范科室培训

病历书写规范科室培训.pptx

病历-定义1.指医务人员在诊疗工作中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和...

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病历书写规范与病历质量评比点评讲座

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病历的医学价值病历医学价值之一(一)医学资料的收集和保存这是最原始的病历价值将信息记载于一定载体以保...

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病历书写规范与病历管理

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病历的重要性:1、病历为医疗、 教学与科研提供重要的基本资料; 2、可作为考核临床实际工作能力,评价...

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病历书写规范ppt

病历书写规范ppt.pptx

What time?入院记录首次病程出院记录病程记录目 录入院记录1入 院 记 录( 24h )姓名工作单位性别职业不可...

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病历书写规范

病历书写规范.pptx

医院住院病历病区       床号      住院号1入院记录姓 名:         性 别:出生...

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病历书写基本规范

病历书写基本规范.pptx

1病历的功能1. 诊治疾病的原始记录2. 医学科研与教育的基础资料3. 支付凭证4. 真实反映医院的服务质量和医疗...

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病历书写规范

病历书写规范.pptx

病例书写规范病历书写规范病历的定义及分类0 1病历书写基本要求和时限0 2首页与入院记录书写要求0 3主要内容...

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病历书写规范化培训

病历书写规范化培训.pptx

病历书写规范培训病历书写规范化培训病 历 的 价 值1、反映患者就医、诊断、检查、治疗质量的优劣;2、反映...

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