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老年抑郁症患者护理体会.doc

上传人:ttteee8 2019/6/21 文件大小:69 KB

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老年抑郁症患者护理体会.doc

文档介绍

文档介绍:老年抑郁症患者护理体会(浙江省湖州市第三人民医院313000)【关键词】老年患者;抑郁症;护理【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)36-0332-02老年抑郁症为首次发作时年龄60岁以上、以持久的抑郁为主要临床表现的精神障碍性疾病。在我国,随着人口老龄化,老年人比例不断上升,老年人牛理机能的减退、配偶亡故独身、空巢、躯体疾病等诸多原因,使老年人心理压力不断增加,易诱发心理异常,而导致精神障碍。据统计我国55岁以上的中老年抑郁症比例高达10%〜15%,首次发病的中老年抑郁症以50〜60岁这一阶段最高,而且女性高于男性。在65岁以上抑郁人群中,有***观念者高达10%o⑴木文对2013年10月至2014年10月收治的87例老年抑郁症患者的护理体会总结如下。〜78岁老年抑郁症患者87例作为研究对象,女性54例,男性33例,年龄60〜78岁,平均年龄66±。符合ICD-10诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)≥18分。排除标准:无精神病性症状及严重躯体疾病的患者。、护理后三周各评定1次,以HAMD减分率评定疗效,采用痊愈、显著进步、进步、无效4级评分标准,减分率&洋;75%为痊愈,50%〜74%为显著进步,25%〜49%为进步,<25%为无效。87例老年抑郁症患者中65例为痊愈(75%),17例为显著进步(20%),3例为进步(3%),2例为无效(2%),应有专人护理,最好是亲属,如有特殊情况也可请人护理。鼓励家属要关心、体贴患者,指导家属协助患者做好个人卫生;指导合理饮食、规律进食,合理搭配营养,多饮水,多进食蔬菜、水果,忌抽烟、喝酒,避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅。,要为患者创造安静舒适的唾眠环境,鼓励患者H天适当活动,减少卧床时间,唾前避免饮用浓茶、咖啡、酒等兴奋性饮料,可唾前热水泡脚或饮热牛奶,以促进唾眠。,不可随意加量、减量或停药,要严格按照医生医嘱,密切观察药物疗效及不良反应。服药前告知患者药物不良反应,以免影响其治疗的信心,提高患者对治疗的依从性。抗抑郁的药物如帕罗西汀、舍曲林、文拉法新等,一般1〜2周之内疗效尚不是很明显,有可能只是部分症状得到改善[2],有些患者早期用药时甚至会加重病情,如引起或加重焦虑、坐立不安;少部分患者其至产生***念头[3];有的患者会出现恶心、呕吐、头痛、静坐不能等反应[2-3]***,因此,要为患者创造安全的病房环境,告知患者及家属不要将剪刀、刀、绳子等危险物品带进病房;护理人员加强巡视,尤其在夜间、凌晨、午间、交接班间隙及节假日等工作人员少及偏僻角落;做到服药到口;密切观察病人的情绪及言行变化,如发现异常先兆情况,及时报告医生,并做好交班,做到心中有数,及早采取防范措施,防止意外发生。、和蔼,尊重患者的隐私,不随意在公共场所谈论患者的病情,要用语言和非语言的方式与患