文档介绍：血府逐瘀汤临床应用
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摘要: 血府逐瘀汤临床应用温兴韬安徽省郎溪县中医院 242100 血府逐瘀汤为清代名医王清任首创，临床可用于治疗多种瘀血病证，且不论是内伤或外伤，使用范围很广，在心肺系统疾血府逐瘀汤临床应用
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摘要: 血府逐瘀汤临床应用温兴韬安徽省郎溪县中医院 242100 血府逐瘀汤为清代名医王清任首创，临床可用于治疗多种瘀血病证，且不论是内伤或外伤，使用范围很广，在心肺系统疾病方面运用本方的机会尤多。笔 ... 血府逐瘀汤临床应用
温兴韬安徽省郎溪县中医院 242100
血府逐瘀汤为清代名医王清任首创，临床可用于治疗多种瘀血病证，且不论是内伤或外伤，使用范围很广，在心肺系统疾病方面运用本方的机会尤多。笔者运用此方成功的例数不少，兹举数例如下:
案一:胸背疼痛，陈××，女，50岁，96年10月5日初诊，3年前始胸背隐痛，伴心悸、失眠、畏寒、腰膝酸软、耳鸣、神疲乏力。屡经中西医治疗不效，观前医之方或养血安神或肝行气或调补肝肾。刻诊见其形消瘦、面容憔悴、面色青暗，舌淡脉沉涩。证为气滞血瘀，方拟血府逐瘀汤一试。原方五剂，复诊述胸背疼痛明显缓解，后以此方略作加减调治二十余日，诸症藿然。
案二，心肌梗塞林××，男，60岁，2000年7月11日初诊，患者原有高血压病多年，近一年多不时出现心绞痛，今年五月一日又复出现剧烈胸痛。经检查为急性前壁心肌梗塞，住院治疗半月余好转出院，出院后仍胸部闷痛持续不解。经人介绍前来求服中药调治。刻下症见:终日胸部闷痛、心悸、气喘乏力、步履蹒跚、精神萎糜眼眶色暗、大便数日一行、纳欠佳、舌淡红苔薄黄脉沉细。心电图示:陈旧性前壁心梗，广泛心肌缺血。证为心血瘀阻，拟血府逐瘀汤加法半夏、薤白，五剂。服药后胸痛大减，续服十余剂胸痛消除，心电图改善。其后患者担心胸痛复发，要求巩固治疗，续服上方二十余剂，其间无何不适，体力渐增，心电图逐步改善。
案三间质性肺炎，殷××，女47岁，2000年10月8日初诊。咳嗽胸痛一月伴咯血半月。患者自幼体弱，每年春秋两季咳嗽迁延不愈，其间曾多次咯血。近十年病情趋于稳定，月前始出现咳嗽、胸痛，胸片示:右下肺炎，在县医院住院治疗，联合使用多种抗菌素，病情未见缓解，半月前出现咯血，每日咯血十余次，量少色紫暗，或痰中带血。查CT 示:间质性肺炎。患者极度恐惧以为不治，邀余前往会诊。症见咯血时作，血色紫暗，胸背掣痛难以平卧，口干苦，心烦、失眠、心悸胸闷，上半身出汗、低热、稍恶寒、不思进食、面色晄白无华、精神紧张、舌胖大质红苔薄黄、脉细滑，证为痰热内扰。先拟柴陷汤加川贝、山栀、花粉，以清热凉血化痰安神，3剂，药后诸症好转。12日复诊见:出汗恶寒低热等症皆消，心烦心悸失眠大减，胃纳稍增。