文档介绍：输液反应及药物不良反应应急处理
2
输液反应的种类
一、发热反应
二、循环负荷过重
三、静脉炎
四、空气栓塞
3
(一)发热反应
症状:发冷、寒战和发热、严重者初起即寒战、继之高热达40~41度并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生。
4
(二)(肺水肿)循环负荷过量症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
5
防治:(1)输液过程中注意滴注速度不宜过快,液量不可过多;
(2)如发现症状须立即使病员端坐,两腿下垂,减少静脉回流;
(3)加压给氧,使氧气20~30%酒精湿化后吸入;
(4)按医嘱给镇静剂和扩血管药及强心剂;
(5)必要时四肢轮流结扎
6
(三)静脉炎症状:出现条索状红线、局部组织发红、肿胀灼热、疼痛。
防治:(1)严格执行无菌技术操作,对血管刺激性的药物,要有计划更换注射部位
(2)患肢抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。
7
(四)空气栓塞症状:病员胸部感到异常不适,发生呼吸困难和严重紫绀,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
防治:(1)置病人左侧卧位和头低足高位;
(2)氧气吸入;
(3)加压输液时严密观察,护士不得离开病员。
8
输液反应谨慎处理
输液反应有危险,谨慎处理莫慌乱,输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性但它可诱导病人基础疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
9
输液反应发生的原因
㈠是液体与药品质量不过关:液体或药品在生产过程中把关不严,混入了致热源,致热源进入人体导致寒战发热反应
㈡是液体配制程序不过关:护士在液体配制过程中麻痹大意,未能履行“三查七对”,对液体外观未予仔细查验;或未作到“一人一管”、“一液一管”,用同一支注射器给多人或多组液体配制药液,致医源性致热源输入人体
10
㈢是液体与体温温差过大:临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节如果存放液体的房间,冬天供暖不足,夏天制冷过度,都会使液体温度过凉,使液体与人体温差加大,过凉的液体输入人体而导致输液反应
㈣是输液速度过快:凉的液体快速进入人体而致输液反应