文档介绍：探讨产后出血的有效预防与护理对策
贵定县人民医院贵州贵定 551300
【摘要】产后出血是最为常见的产科疾病,如果没有做好有效的预防措施,产妇将会出现产后大出血现象,严重的甚至会导致死亡。产后出血往往病情紧急,出血量较大,为此,做好产后的预防措施具有十分重要的作用,且可以大大降低产后出血死亡率。本次研究主要总结出了产后出血的原因,比如子宫收缩乏力、软产道损伤等,提出了相应的预防与护理措施,以充分保障产妇的生命安全。
【关键词】产后出血;有效预防;护理对策
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)15-167-01
本次研究对象是本院2016年1月至2016年6月的1000例分娩产妇,其年龄在19至42周岁,其中出现出血现象的为59例。其中剖腹产的为27例,顺产的为32例。
将1000例产妇随机分为观察组与对照组,对照组实行常规的护理措施,而观察组则给予产后虎穴的综合预防护理措施。产后出血的诊断标准是在胎儿分娩后24小时内,产妇的出血量达到500毫升。出血的测量方法主要有两种,一种是***分娩情况,胎儿出生之后,将聚血盆置于产妇的臀下集血,并利用称重方法进行计算;另一种是剖腹产,在切开子宫壁后,应该吸尽羊水,而后利用负压瓶进行采血,并称重测量。
此次研究利用专业的统计软件分析数据,且利用t检验方法,当p<,差异具有统计学意义。
观察组500例产妇中进行剖腹产的有276例,产后出血的为9例,顺产的为224例,产后出血的为12例;而对照组500例产妇中剖腹产的有269例,产后出血的为18例;顺产的为231例,产后出血的为20例。由统计结果可以发现,观察组剖腹产也顺产的产后出血率都要低于对照组。
目前,产后出血是最为严重的妇科疾病,由资料分析可以发现,产后出血的原因主要包括以下几个方面。
首先是产后子宫收缩乏力,无法有效的关闭胎盘,以致附着部位的子宫壁流血过多。而出现子宫收缩乏力的患者部分因为分娩过程过于紧张,导致子宫收缩不协调,以致延长了产程,甚至发生难产现象。另一部分则是因为胎儿过大或羊水过多,以致子宫过度膨胀,失去了原有弹性,以致收缩乏力,出现大出血现象。
除此之外,产后尿潴留现象也会导致膀胱过度充盈,影响子宫的正常收缩,以致出现产后出血。
其次是胎盘因素,胎盘部分剥离、部分滞留以及粘连现象都可以影响子宫的正常收缩,以致造成产后出血。分娩过程中,如果胎盘分娩不完整,其残留部分见鬼影响子宫收缩,导致大出血;而胎盘黏连也会使胎盘发生部分剥离,以致剥离面血窦开放,引发大出血现象。为此,在分娩过程中,产科医生应及时检查胎盘及胎膜是否完整,如果发现血管断裂现象,应及时检查是否存在胎盘残留,并及时处理。同时,胎儿在分娩十分钟后,胎盘并未顺利排出,此时应该及时进行人工剥离,并做好产后出血的预防准备工作。
再次是软产道损伤,生产过程中出现宫缩过强、胎儿过大等现象都可以损伤***及子宫,以致出现出血现象。因此当生产出过大的胎儿时,如果在宫缩正常的情况下,***仍然会排除鲜血,则应该及时检查产道是否发生损伤。
最后是凝血功能障碍,宫内死胎滞