文档介绍：对脑卒中病人跌倒的预防和护理
唐琳芳(广西中医药大学第一附属医院脑病一区 530000)
【摘要】目的:了解脑卒中患者跌倒的原因,以便采取有效的预防措施,降低患者跌倒的发生率。方法:采取回顾性调查的方法,于2013 年4 月-2014 年11 月对在本院住院的18 例患者跌倒发生原因进行调查分析,并提出对策。%,患者跌倒发生较集中在41-50 岁与60-80 岁2 个年龄段,视力、听力、认知和运动能力差的患者跌倒率较高,对需服用抗凝药、心血管药、降血压药、降血糖药患者跌倒发生率较高。结论脑卒中患者发生跌倒与其年龄、健康状况及服用药物等有关,提示护理人员应根据患者可能发生跌倒的危险因素,前瞻性地采取针对性地预防措施,从而有效地降低患者跌倒的发生率。
【关键词】脑卒中;跌倒;预防和护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0166-02
脑卒中又称脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,其临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言塞、智力障碍为主要特征。跌倒后患者发生骨折、脑外伤,甚至死亡,不但增加了患者的痛苦以及医疗费用的支出,甚至引发医疗纠纷。为了预防脑卒中患者跌倒的发生率,笔者于2013 年4月-2014 年11 月对18 例脑卒中患者跌倒事件进行调查分析,旨在找出脑卒中患者发生跌倒的原因,以便采取有效的预防措施,减少跌倒的发生率,现将方法及结果报道如下。
1 资料与方法
一般资料本组研究选取某神经医院收治的18例脑卒中病人为研究对象,男13 例,女5 例,年龄范围在35-80 岁不等,平均年龄(±)岁。调查内容包括患者一般资料及患者跌倒相关因素两部分。
跌倒原因对18 例跌倒的脑卒中病人及其家属进行巡防可知,其跌倒的原因各异,主要有三种:一是,患者年龄偏大、身体素质、体能下降,走路不稳、肢体应急力量不够,导致摔倒;二是,地面不平整,或地面湿滑、摔倒,或夜间入睡后,因翻身行为不当,滚落到床下,亦或在病室内,走廊,座椅边,病室内,借助运动器材活动时,失3 跌倒对患者的影响跌倒是指不能控制的或非故意的倒在地上或其他较低的平面上,但排除遭到猛烈的打击、意识丧失、或癫痫发作等原因。本科室70% 患者为老人,患者住院期间由于环境突然改变、疾病的影响,更容易发生意外跌倒。跌倒是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一,严重地威胁他们的身心健康和生活质量。患者在住院期间发生意外跌倒,不但加重了患者的病情和痛苦,而且也加重了患者的经济负担。
跌倒的原因分析上文提到,脑卒中病人跌倒的根本因素有两方面,一方面,病人受到疾病影响之后,其身体各机能逐步下降,如:认知障碍,他们无法分辨哪些器材、设备或者家具是可以依靠的,甚至于不能分辨出行为动作的危险性;平衡障碍,在无人搀扶、照顾的情况下,脑卒中病人所具备的肌肉运动能力无法维持平衡,极容易跌倒;心理因素,有许多跌倒过的病人因害怕跌倒,总是畏首畏尾,在恢复期间更容易出现问题。另一方面,不同年龄阶段的患者在护理期间得到的照顾不同,本调查发现,41-50 岁与61-80 岁年龄段患者跌倒发生率相对较高,原因考虑,一是,41-50