文档介绍：浅谈门诊处方调配差错及预防对策
魏海珍
(江苏省人民医院药学部门诊药房江苏南京 210029)
【摘要】目的:探讨门诊处方调配差错的原因,并针对原因提出相关的预防措施,从而能够降低门诊处方调配差错,保证患者的合理用药。方法:对本院2010 年和2011 年两年的门诊处方调配差错资料进行回顾性分析研究;结果:通过对两年的发生的100 例处方调配差错的原因进行分析发现,造成处方调配差错的主要原因有医生处方差错、用法用量差错以及发药数量差错等原因。结论:提高医院门诊药师的业务水平以及加强管理对减少门诊处方调配差错具有重要的作用。
【关键词】门诊药房处方调配差错分析预防
【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)11-0321-01
医院门诊药房是面向社会和患者的一个重要的窗口,也是医院为患者提供药物治疗的重要的环节。医院门诊药房处方调配是一项高风险、责任大的工作,药物处方调配的准确性、合理性直接关系到患者药物治疗的疗效和安全性。因此减少门诊处方调配差错,提高药品调配的工作质量对保证患者的合理用药以及生命健康具有重要的作用,下面是对我院2010 年和2011 年门诊处方调配过程中出现差错进行回顾性分析,并提出一些相关的预防措施,现将报告如下:
一、资料与方法
通过对我院2010 年和2011 年门诊药房记录的药物调配差错资料进行回顾性分析,并根据门诊工作实际情况、门诊配药差错类型以及配药药师的人员资质以及配药差错的发生的时间段等进行统计学分析。并进行分析处方调配差错的原因,并提供一些预防措施。
二、结果
在2010 年和2011 年两年期间共出现门诊处方调配差错100 例,期中2010 年门诊处方调配差错有75 例;2011 年门诊处方调配差错有25 例。通过对门诊处方调配差错进行统计发现,因为医师处方差错造成门诊处方调配差错率最高,其次就是由于用法用量以及发药数量的造成药物使用差错并将两年出现的门诊处方调配差错进行对比分析[1]。统计结果如下表所示:
三、讨论
1、处方调配差错的原因分析
(1)通过进行分析发现处方差错主要有以下几点原因:①处方中用药与临床门诊诊断不符合,②处方中药物具有配伍禁忌的现象,③药物的用量超过说明书常用的剂量,④溶媒不准确,比如有一例处方中出现中成药类制剂采用***化钠进行稀释以及青霉素采用葡萄糖进行稀释的现象。
(2)药品包装相似以及药名相似造成差错,有药物由于生产厂家不同的药物其包装非常相似,配药医师在进行配药的过程中如果只看包装而不看药名,则很容易造成药物调配的差错,并且很多药名也非常相似,比如常见的地巴唑和他巴唑、欣然片和欣康片、丙酸倍***米松和丙酸***替卡松、信法丁和信民丁等药物,如果药师在进调配的过程中没有看清药名或者看处方也会很容易出现药物调配差错。
(3)用法用量差错,由于在同一处方中几种药名医师在进行发放药物时,贴错药物的用量以及用法标签或者是儿童用药误认为***用药,所以按照***的用量用法对患者进行用药。有些药物在处方中没有进行明确注明药物的用量以及用法,但是药物说明书中具有明确规定饭前、饭后以及早晚等时间段服用的药物,在进行药物的标签中忘记写明或者出现写错等现象,也会造成药物治疗的效果不良,或者造成不良反应等[2]。
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