文档介绍：一例盆腔炎患者的护理查房
查房题目
一例盆腔炎患者的护理查房
查房对象
全体护士及护生
查房方式
个案
查房时间
09.
主查人
董玄
职称
护理师
学时数
1h
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了解盆腔炎中医辨证分型、证候施护
了解盆腔炎发病机制、临床表现
掌握盆腔炎处理原则、护理要点
掌握中医特色治疗护理在盆腔炎应用
6床秋海燕女,33岁因“下腹疼痛反复发作1年余,加重20天”,由门诊拟“腹痛”“盆腔炎”。
现病史:患者下腹坠痛,无恶寒发热,无阴道流血,无腰酸,无头晕头痛,无恶心呕吐,纳寐可,二便调,带下稀薄,量多。B超:左附件囊肿()T:, P:94,R:21,BP:118/75
既往史:1年前行“取环术”后出现反复下腹疼痛,无恶寒发热,间断口服头孢、阿莫西林抗感染,未见明显好转。20天前出现下腹疼痛加重,当地医院予左氧氟沙星抗感染、6542止痛、及相关补液治疗,未见好转。
家族史:无
过敏史:无
婚育史:2-0-1-2
月经史:13岁初潮,7/28-30,量中,色红,无血块、无腹痛。
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病情介绍
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盆腔腹膜炎
( peritonitis)
输卵管卵巢炎
( tubo-ovarian abscess,TOA)
输卵管炎(salpingitis)
子宫内膜炎(endometritis)
盆腔炎性疾病
(pelvic inflammatory disease,PID)
指女性上生殖道及其周围组织的炎症。
PID多发生在性活跃期、有月经的女性,在初潮前,绝经后或未婚妇女较少发生;
PID若未彻底治疗,形成盆腔炎性疾病后遗症,易导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛及炎症反复发作,称为盆腔炎性疾病后遗症。
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病因及发病机制
机体免疫力下降
致病菌侵入
盆腔炎
内分泌发生变化
内源性病原体:寄居于阴道内菌群,包括需氧菌(金葡菌、溶血性链球菌)及厌氧菌(脆弱类杆菌、消化球菌),以混合感染多见,厌氧菌特点是易形成盆腔脓肿,脓液有粪臭及气泡
外源性病原体:性传播疾病的病原体(淋病奈瑟菌、支原体、沙眼衣原体)