文档介绍：女性***肿瘤
概述
女性生殖系统肿瘤
可发生于***各部位
子宫卵巢多见
良性
子宫肌瘤
卵巢肿瘤
恶性
子宫颈癌卵巢恶性肿瘤子宫内膜癌
妊娠滋养细胞肿瘤
侵蚀性葡萄胎
绒毛膜癌
病例
某女,54岁,农民。1998年在当地医院因“子宫肌瘤”行次全子宫切除术(未作病理)。
02年3月无明显诱因出现不规则***出血,给予止血治疗无效,且***出血量增多,伴有***混浊洋排液,有异味。同时伴腰酸,腹坠,大便细,消瘦,无腹痛、尿频、尿急、血尿等,于03-9-10入院。入院前一周***排出腐肉组织,行病理检查及***残端活检示:“鳞状细胞癌”。
妇检:***顶端见菜花状赘生物约2×2cm,触血,残端左侧可扪及3×3×4cm肿块,质硬,活动性差,压痛(+)。
盆腔CT:子宫颈残端膀胱后壁浸润。
病例
概述
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。
宫颈癌前病变是一个较为长时间的过程,大约是10年,因此宫颈癌是一种可早期诊断、早期治疗,可以预防、可以治愈的疾病。
年轻宫颈癌患者有明显上升趋势,与病毒感染有关,宫颈癌在某种意义上是个感染性疾病。
普遍开展宫颈细胞防癌涂片检查,宫颈癌发病率明显下降,死亡率也随之下降。
病因病理
过早***、***紊乱、早年分娩、密产、多产
高危***:配偶或***患有***癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌的男子
病毒:通过性交感染
营养因素:
组织发生、发展和病理(1)
正常宫颈上皮的生理
宫颈宫颈***部鳞状上皮交接于
上皮宫颈管柱状上皮宫颈外口
{
}
化生成熟的鳞状上皮对致癌物的刺激相对不敏感
未成熟的化生鳞状上皮
刺激物质分化不良
(移行带)
宫颈癌的癌前病变(CIN)
组织发生、发展和病理(2)
宫颈癌的癌前病变
CIN
Ⅰ:异型细胞在上皮层的下1/3
Ⅱ:异型细胞在上皮层的下1/3-2/3
Ⅲ:异型细胞几乎累及或全部累及上皮层
宫颈重度不典型增生
宫颈原位癌