兽医外科学第九章 胸腹壁及脊柱疾病.ppt

文档介绍：第九章胸腹壁及脊柱疾病
第一节肋骨骨折
肋骨骨折(fracture of the ribs)是由于在直接暴力的作用下,肋骨的完整性或连续性遭受破坏。
根据皮肤是否完整,肋骨骨折可分为闭合性和开放性。根据作用力的方向不同,肋骨可向内或向外折断转位。
症状:
不完全骨折或不发生转位的单纯性皮下骨折仅出现局部炎性肿胀。
多数完全骨折断端向内弯曲,出现凹陷,呼吸浅表、疼痛,触诊可感知骨折断端的摩擦音、骨变形和肋骨断端的活动感。
当骨折断端刺破胸膜、大血管和肺脏时,可并发肺出血、气胸、血胸,出现呼吸困难。
开放性骨折局部有感染、坏死骨片停留时,则可形成化脓性窦道。
第二节胸壁透创及其并发症
胸壁透创(perforated wound in the chest wall) 是穿透胸膜的胸壁创伤。发生胸壁透创时,胸腔内的脏器往往同时遭受损伤,可继发气胸、血胸、脓胸、胸膜炎、肺炎及心脏损伤等。
病因多由尖锐物体刺入、车辕杆的冲击、牛角的顶撞、枪弹和弹片射入等造成。
症状
创口大的,可见胸腔内面,甚至部分脱出创口的肺脏;创口狭小时,可听到空气进入胸腔的咝咝声,以手背靠近创口可感知轻微气流。
病畜不安、沉郁,程度不等的呼吸、循环功能紊乱,呼吸困难,脉快而弱。马可见出汗,肌肉震颤等。创口周围常有皮下气肿。
第三节腹壁透创
腹壁透创(rating wound of abdominal wall) 是穿透腹膜的腹壁创伤。本病多伤及腹腔脏器,严重者可致内脏脱出,继发内脏坏死、腹膜炎或败血症,甚至死亡。
病因病因基本上同胸壁透创。
症状:
腹壁透创有各种不同情况,主要分为四种类型。
单纯性腹壁透创不并发腹腔脏器损伤或脱出。
并发腹腔脏器损伤的腹壁透创胃、肠穿孔时,其内容物流入腹腔。肝、脾和肾受损时易发出血,引起死亡。肾和膀胱受损时,可发生血尿。膀胱破裂时,排尿减少或停止。
并发肠管部分脱出的腹壁透创小肠较易脱出,脱出的肠管常受到污染。
脱垂肠管已有损伤的腹壁透创
第四节脊柱损伤
脊柱损伤
第五节椎间盘脱位