中央大气污染防治专项资金申请表.doc

文档介绍：中央大气污染防治专项资金申请表
单位名称
改造类型
□挥发性有机物治理□工地自动冲洗系统建设□锅炉清洁能源改造
□非道路移动机械安装DPF □电厂污染治理□其他大气污染项目
法人代表
联系人
联系电话
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详细地址
开户银行
银行帐号
改造工程主要内容
改造投入(万元)
申请补助金额(万元)
申请单位申明:本单位提交材料客观真实,不存在谎报、瞒报、故意错报情况,否则愿意承担相应法律责任。
负责人: 申请单位(盖章):
环保监管单位意见
(区管企业由区环保部门初审;市管企业由市环境监察支队或水源办初审;油气回收类由机动车排污监管办初审。)
经办人: 负责人: 年月日
市人居环境委意见
经办人: 负责人: 年月日
注:该申请表须填写一式二份,并加盖公章。