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文档介绍：房间隔缺损(atrial septal defect ASD)
常见先天性心脏病,占先心病总数5—10% 女性多见,女:男≈—2:1
一、病理解剖分型1、继发孔缺损(70%) ⑴中央型⑵下腔型⑶上腔型、
静脉窦型,常伴部份肺静脉异位
连接2、原发孔缺损(15—20%) 常伴二尖
瓣前叶裂缺 又称部份房室隔缺损3、完全性房室隔缺损(10—20%)
二、病理生理(血流动力学变化)
上下腔静脉肺静脉
分流
右心房(血量增多) 左心房
右心室(扩大) 左心室
肺动脉(扩大) 主动脉血量减少
肺循环充血体循环供血不足
分流量多少取决于:
1、缺损大小2、左右心房间的压力阶差3、左右心室的充盈阻力
四、辅助检查 1、X线胸片:肺充血,肺动脉段突出,主动
脉结缩小,右心室肥厚。外形
似梨形
2、心电图: 电轴右偏;不完全性或完全性
右束支传导阻滞; V1qR>;右心室肥厚
原发孔缺损电轴左偏;Ⅰ°房
室传导阻滞;左心室肥厚