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文档介绍：房间隔缺损(atrial septal defect ASD)
常见先天性心脏病,占先心病总数5—10% 女性多见,女:男≈—2:1
一、病理解剖分型1、继发孔缺损(70%) ⑴中央型⑵下腔型⑶上腔型、
静脉窦型,常伴部份肺静脉异位
连接2、原发孔缺损(15—20%) 常伴二尖
瓣前叶裂缺 又称部份房室隔缺损3、完全性房室隔缺损(10—20%)
三、临床表现取决于缺损大小、分流量多少
轻者无症状分流量大,症状出现早体循环缺血:消瘦、乏力、多汗、气促肺循环充血:反复呼吸道感染、心力衰竭
典型心脏体征1、心前区冲动抬举感,无震颤2、L2—3喷射性收缩期杂音(肺动脉相对
狭窄) L4—5舒张期杂音(三尖瓣相对狭窄)3、第一心音响亮,P2亢进且固定分裂
四、辅助检查 1、X线胸片:肺充血,肺动脉段突出,主动
脉结缩小,右心室肥厚。外形
似梨形
2、心电图: 电轴右偏;不完全性或完全性
右束支传导阻滞; V1qR>;右心室肥厚
原发孔缺损电轴左偏;Ⅰ°房
室传导阻滞;左心室肥厚