文档介绍：心力衰竭
贵阳医学院
病理生理学教研室
1
心脏的“泵”功能
若一个人活80岁,在他一生中:
心脏将跳动30亿次之多!
输送的血液将达3亿多升,足以装满1600架四引擎波音747客机的全部油箱!
所作的功,相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功!
2
心血管病已经成为世界性的负担
Lancet. 1998;352:1795.
57% 死亡是由心血管病引起
世界性头号死亡原因和致残因素
为此花费大量金钱和劳动
3
不同国家心衰的流行状况
19,000
日本
18,000
北美
19,000
前苏联
13,000
东欧
14,000
西欧
人数/
(每百万人口)
绝对数量
(百万病人)
Murray CJL, Lopez AD. Global health statistics: pendium of incidence, prevalence and mortality estimates for over 200 conditions. Geneva: World anization; 2000
9,000
中国
中国南方5,000
中国北方 14,000
中国农村8,000
中国城市 11,000
4
本章讲授内容
心力衰竭的概念
病因、诱因和分类
心衰的发病机制
机体的代偿功能
心衰时机体的机能代谢变化
防治原则
5
心力衰竭的概念
心力衰竭(Heart failure) 是指,心脏收缩和舒张障碍,以至于心输出量绝对或相对减少,不能满足机体功能代谢需要的病理过程。又称泵衰竭。
●心衰是以循环功能障碍为主的病理过程。主要为体或肺静脉系统淤血和动脉系统血液灌流不足。临床上出现相应症状。
6
一、心力衰竭的病因
(二)心脏负荷过重
1、压力负荷过重: 高血压、主动
脉(或瓣)狭窄、肺栓
塞、肺动脉高压
2、容量负荷过重:动脉瓣膜关
闭不全、动-静脉瘘、
室缺、甲亢、贫血
9
一、心力衰竭的病因
(三)心室舒张受限
见于心包积血、积液,心包缩窄。
(四)严重心律失常
见于重度心动过缓、心室颤动。
10