面部皮脂腺囊肿的治疗体会.doc

文档介绍：面部皮脂腺囊肿的治疗体会
滕大好(通讯作者) 马丽(新疆哈密农十三师红星医院 839000)
【摘要】目的探讨手术治疗面部皮脂腺囊肿的临床效果。方法收治皮脂腺囊肿患者111例,根据病情采用不同的手术治疗方法。结果 111例患者,经手术一次治愈者102例,两次治愈者9例,两次手术者均为囊肿合并感染至界限不清者。结论手术治疗不同表现的皮脂腺囊肿均能获得良好效果。
【关键词】皮脂腺囊肿治疗体会
皮脂腺囊肿在面部多发,属于门诊小手术,因涉及美容、感染等诸多问题,治疗上有自己的特点。我科近几年完成111例皮脂腺囊肿的治疗,效果良好,现报告如下。
1 材料与方法

收集2004-2011年诊治的111例患者,其中男82例,女29例。年龄10-65岁。发病部位包括面部、耳廓、耳后、颈部等部位。

。
、位于明显影响美容的部位的皮脂腺囊肿,采用切口长度小于囊肿直径1/2,尽量剥离囊肿与周围组织分开后,在囊肿顶部用剪刀将囊壁剪开,然后轻轻挤出大部分油脂样内容物,使囊肿缩小,用镊子提起囊壁,继续分离囊肿底部使之完整摘除。
,如感染在急性期,可先切开引流、抗炎治疗;感染控制后及时行囊肿搔刮术:手术时可先用小弯钳从引流口探明术腔的大小,由此决定切口的长度,充分暴露创腔底部及翻开暴露创腔皮肤内面,在明视下彻底搔刮至肉眼下创腔干净。
、密集、局部瘢痕化的皮脂腺囊肿,根据具体情况灵活设计直线型、弧形甚至角形切口,我们称之为“小清扫”术。因为这类皮脂腺囊肿多与周围组织粘连,局部瘢痕化,且数目较多,常有十余个连成一片,切开翻瓣后可见皮肤内面有密布的皮脂腺小腺体,这种切开也有利于皮肤内面皮脂腺小腺体的清除。
2 结果
随访观察半年以上,经手术一次治愈者102例,两次治愈者9例,两次手术者均为囊肿合并感染至界限不清者。
3 讨论
“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。常见于面部,囊肿位于皮内,并向皮肤表面突出,呈圆形,与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可活动,如继发感染时可有疼痛、化脓。
。小切口在大的皮脂腺囊肿摘除术中有一定的使用价值。当小切口在暴露皮脂腺囊肿底部发生困难时,主动挤出大部分油脂样内容物,使囊肿缩小而使