〖医学〗压力性尿失禁的非手术治疗9333[精].ppt

文档介绍：压力性尿失禁的非手术治疗
上海第二医科大学附属仁济医院
泌尿科
主要分类
药物治疗
导管、可吸收物和尿道塞装置
行为治疗
药物治疗
下尿路的肾上腺素能和胆碱能受体
-肾上腺素能受体:膀胱三角、膀胱颈和尿道括约肌平滑肌部分
-肾上腺素能受体:
逼尿肌
M-胆碱能毒蕈硷样受体:逼尿肌
拟肾上腺素药物
麻黄素
管通(盐酸米多君)

通过对外周交感神经系统的受体作用,兴奋膀胱颈和后尿道受体,是该处平滑肌收缩,尿道内闭合压升高,防治尿液渗漏,从而改善尿失禁症状。
雌激素对老年人或有雌激素缺乏的轻度压力性尿失禁有效,而对正常激素状态及尿失禁较重者效果较差。
泌尿科医师在补充雌激素治疗压力性尿失禁时最好在妇产科医师的指导下进行,以尽可能避免其带来的副作用。建议局部用药——阴道栓剂或糊膏制剂。
辅助装置的应用
该方法适用于:
对其他各种治疗方法无效或没有明显改
善者;
病人身体情况较差或不能配合相关治疗;
在等待手术治疗前的临时措施。