文档介绍：万方数据
“村室合并�灰�·乡医声音·房屋租赁及相关费用村医联合的几种方式去年,国务院办公厅发布了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》���盼募��这个指导意见明确指出:“原则上每个行政村设置��逦郎�遥�丝诮隙嗷蚓幼》稚⒌男姓�蹇勺�情增设”。根据文件精神,各地先后开展了村卫生室“整合”行动,要求行政村内的多家诊所合并��下简称“村室合并”��客观地说,目前村级医疗机构存在的问题比较多:一是布局不合理,胡乱设点、一村多室的情况非常普遍;二是设施设备落后,大多数卫生室都不符合诊疗要求和公共场所卫生标准;三是从业人员素质参差不齐,不规范从医甚至非法行医的情况也时有发生。因此,国家有必要对村卫生室进行规范整顿。但是也应当看到,在目前的政策环境下,乡村医生对“村室合并”普遍存在顾虑和抵制情绪,真正合并成功的案例还比较少。主要原因是政府投入严重不足,相关制度缺失,合并过程中和合并之后都将会面临许多无法解决的矛盾。首先,目前很多村尚未建设标准化卫生室,“合并”无法实施;其次,现有的标准化卫生室不能满足多名村医集中办公的要求;第三,村卫生室的日常运营还缺乏必要的经济支撑;第四,个体医生身份的村医,联合行医还缺少相关规制。因此,村医普遍担心“合并”后工作无法开展,收入大幅降低,从而进一步影响公共卫生和基本医疗服务的正常提供。笔者认为,在实施“村室合并”之前,以下几个问题必须搞清楚。房屋租赁费据了解,目前村级诊所�逦�生室�牟�ù蟛糠止樗饺怂�小>」苡胁糠帧氨�准化卫生室”办理了集体产权证明,但由于政府实际投入有限�话阍�万元左右��浼�宀�ú⒉�完整。实施基本药物政策之后,个人先前对村卫生室的基建投资,已无法通过医疗服务获得补偿。因此,“村室合并”后,作为公共设施的房屋,使用人���虼寮��应当支付一定租金。如果政府不出资,就只能从村医的业务收入中提取一定比例用于支付房屋租赁费。��日常运营费村卫生室合并后,日常运营所必需的水电费、卫生费、网络使用费、空调费等,应当由政府负担,或从村医的业务收入中按比例扣��公共卫生服务以行政村总服务人口数除以村医人数,平均分配公共卫生服务任务。包片服务即根据村民居住情况、交通条件等,将行政村划分为若干卫生服务区,一个村医负责一个区域内所有人口的公共卫生服务。��.�┰挤�裎L岣叻�裰柿浚�档鸵搅撇�错事故发生率,无论是集中办公还是分散行医,均应倡导签约式服务。即以年为单位,由参合农民自愿与村医签订服务合同,村医为签约村民提供全程综合医疗卫生服务��üü参郎�突�疽搅�服务�U庋�阌诖逡接氪迕窠�⒘己玫囊交脊�系,也有利于提高服务质量和效率,还能避免卫生服务的短期行为和村医之间恶意竞争。��基本医疗部分集中办公已建成标准化卫生室的村,应当在标准化卫生室集中为村民提供医疗卫生服务。两名以上村医,可任选以下几种工作模式的一种:①��至髦蛋嘀疲虎��至髦蛋嘀疲虎��夏松青�幽鲜′肯厣檀逭蛲跬痛逦郎�������除。平均分担��中国实用乡村医生杂志,��,���摘要:根据国务院办公厅发布的�关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》,各地先后开展了村卫生室“整合”行动,即“村室合并”。本文就“村室合并”的利弊进行了权衡,并阐述了。村室合并”中应注意的问题。关键词:村卫生室;合并;刍议中图分类号:��南妆晔堵耄篈文章编号:��—�