文档介绍：该【麻醉学(医学高级)-案例分析题完整版10 】是由【小屁孩】上传分享，文档一共【19】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【麻醉学(医学高级)-案例分析题完整版10 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________麻醉学(医学高级)-案例分析题1、患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中,该患者术前可以使用的是()。、患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处理方法包括()。A.***-高容量-,强烈推荐:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________3、患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高,常用的药物包括()。~2mg/..***.***10mg4、患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括()。、患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉前评估时需要特别注意()。、、患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。应做的处理包括(提示查体:BP130/80mmHg,HR95次/min。ECG://窦性心律,ST段略改变;胸部X线片:心、肺、膈未见异常。实验室检查:血常规正常;尿常规:尿糖(++),***体(-);,,糖化血红蛋白13%。)()。-,强烈推荐:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________7、患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。最可能的解释是(提示术后患者出现严重脱水、昏迷,用胰岛素、葡萄糖、%***化钠溶液和乳酸钠处理后效果良好,但以后又出现神情淡漠、倦怠、喘息样呼吸,最后出现呼吸肌麻痹。)()。.***症酸中毒8、患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。考虑该患者的诊断为(提示治疗1周患者血糖控制为空腹3mmol/L,。于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。麻醉诱导用药:***,罗库溴铵注射液(爱可松)36mg(体重60kg),异丙酚150mg,术中维持异丙酚300mg/h。术中输乳酸钠林格液600ml,手术时间1h,术后患者带气管内插管送入PACU。1h后患者仍未醒,HR100次/min,呼吸浅弱。急查血气分析:,PO290mmHg,PCO38mmHg,HCO3-23mmol/L,BE-。。四个成串刺激TOF=1。)()。_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐:...***症酸中毒9、患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者应进行的检查项目包括()。、患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者术前评估包括()。_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐:..、患者男,28岁,因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体:P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHg。关于麻醉用药,叙述错误的是()。,、患者男,28岁,因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体:P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHg。关于麻醉管理,叙述错误的是()。,强烈推荐:..、患者男,28岁,因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体:P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHg。患者的休克类型为()。、患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。一般应用的抗抽搐药物包括()。,强烈推荐:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________C.***.***15、患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全,外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦燥,继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)()。、患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。应立即采取的措施是()。_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐:..、、、利尿17、患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。最可能的原因是(%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)()。***、患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括()。~~~~~~T119、患者男,78岁,因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战,体温38℃,口服对乙酰氨基酚(剂量不详)未见好转,℃,并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史,未予治疗。查体:BP78/42mmHg,HR119次/min,律齐,R30次/min;无黄疸,黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音,触觉语颤增强;腹部柔软,无压痛,无包块及肝脾肿大,无外周水肿。实验室检查:Na+134mmol/L,K+,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,BUN31mmol/L,,;动脉血气:,PaCO222mmHg,PaO262mmHg;粪隐血试验(+)。胸部X线片:右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速,无心肌缺血。与患者P(A-a)O2最接近的值是()。,强烈推荐:..、患者男,78岁,因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战,体温38℃,口服对乙酰氨基酚(剂量不详)未见好转,℃,并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史,未予治疗。查体:BP78/42mmHg,HR119次/min,律齐,R30次/min;无黄疸,黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音,触觉语颤增强;腹部柔软,无压痛,无包块及肝脾肿大,无外周水肿。实验室检查:Na+134mmol/L,K+,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,BUN31mmol/L,,;动脉血气:,PaCO222mmHg,PaO262mmHg;粪隐血试验(+)。胸部X线片:右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速,无心肌缺血。代谢紊乱的原因是()。A.******,强烈推荐:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________21、患者男,78岁,因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战,体温38℃,口服对乙酰氨基酚(剂量不详)未见好转,℃,并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史,未予治疗。查体:BP78/42mmHg,HR119次/min,律齐,R30次/min;无黄疸,黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音,触觉语颤增强;腹部柔软,无压痛,无包块及肝脾肿大,无外周水肿。实验室检查:Na+134mmol/L,K+,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,BUN31mmol/L,,;动脉血气:,PaCO222mmHg,PaO262mmHg;粪隐血试验(+)。胸部X线片:右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速,无心肌缺血。对该患者恰当的处理包括()。%***、患者男,78岁,因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战,体温38℃,口服对乙酰氨基酚(剂量不详)未见好转,℃,并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________于昏睡状态。有老年痴呆病史,未予治疗。查体:BP78/42mmHg,HR119次/min,律齐,R30次/min;无黄疸,黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音,触觉语颤增强;腹部柔软,无压痛,无包块及肝脾肿大,无外周水肿。实验室检查:Na+134mmol/L,K+,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,BUN31mmol/L,,;动脉血气:,PaCO222mmHg,PaO262mmHg;粪隐血试验(+)。胸部X线片:右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速,无心肌缺血。该患者出现的酸碱紊乱也可能出现于()。、***、患者男,78岁,因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战,体温38℃,口服对乙酰氨基酚(剂量不详)未见好转,℃,并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史,未予治疗。查体:BP78/42mmHg,HR119次/min,律齐,R30次/min;无黄疸,黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音,触觉语颤增强;腹部柔软,无压痛,无包块及肝脾肿大,无外周水肿。实验室检查:Na+134mmol/L,K+,_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,BUN31mmol/L,,;动脉血气:,PaCO222mmHg,PaO262mmHg;粪隐血试验(+)。胸部X线片:右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速,无心肌缺血。该患者的酸碱状态是()。、患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。主要机制是()。,迷走神经系统功能抑制25、患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。此_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐:..精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________时主要的临床表现是()。-血管紧张素-醛固***-、患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。此时主要的体征为(提示当脊髓损伤以下部位受到刺激时,例如膀胱或肠道充盈扩张时,能够出现自主神经系统反射紊乱现象。)()。、患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。要对患者截瘫水平以下部位实施手术,应该采取的措施是()。,强烈推荐:..***类药物敏感,***类药物不敏感,须使用较大剂量28、患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。关于带状疱疹后遗痛的治疗,叙述正确的是()。***和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部***和肾上腺皮质激素封闭B.***与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变C.***用量应根据疼痛强度确定,~1200mg,、患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。有关外周神经病理性疼痛,叙述错误的是()。,,强烈推荐:..精品文档___________________________________________________________________________________________________________________________