文档介绍：该【肠穿孔的护理课件 】是由【业精于勤】上传分享，文档一共【22】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肠穿孔的护理课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。主要内容二护理原则一病史简介三健康教育目录Contents*肠穿孔的护理课件*11病史简介*肠穿孔的护理课件*一病例简介基本情况:姓名:***性别:男科室:普外科职业:学生民族:汉年龄:18岁入院时间:2015年12月11日病史陈述者:患者本人可靠程度:可靠主诉:反复腹胀恶心呕吐半年。*肠穿孔的护理课件*一病例简介辅助检查:外院检查:胃镜:十二指肠球部溃疡伴不完全梗阻、入院检查:血型:RH+O胃镜:十二指肠球部梗阻初步诊断:十二指肠球部溃疡伴不完全梗阻胃潴留*肠穿孔的护理课件*一病例简介病情发展12345612月29日入ICU手术出院胃大部切除,残胃空肠R-Y吻合术12月26日转外科12月30日转科出ICU1月11日转科出ICU1月10日入ICU手术12月14日深静脉置管术122015年6月发病12月11日入院(肠梗阻)12月13日CT检查12月28日术前准备1月1日伤口疼痛复杂肠粘连松解术*肠穿孔的护理课件*一病例简介手术情况患者在全麻下行胃大部切除,残胃空肠R-Y吻合。术后神志清,带鼻吸氧管入ICU。HR85次/分BP156/78mmHgRR15次/分SpO2:100%双肺呼吸音清,未闻及明显罗音。*肠穿孔的护理课件*22护理原则*肠穿孔的护理课件*护理评估二护理原则健康史病人的年龄,有无感染,饮食不当、过劳等诱因。身体状况评估局部和全身各种体征出现的时间及动态变化的过程。*肠穿孔的护理课件*;;、电解质与酸碱平衡失调; ;;观察病情;:半卧位,呕吐时头偏向一侧;;,需肠切除者需做肠道准备。*肠穿孔的护理课件*术后护理诊断二护理原则组织灌注量异常与肠梗阻致体液丧失有关疼痛与肠内容物不能正常运行或通过肠道障碍有关舒适的改变腹胀、呕吐,与肠梗阻致肠腔积液积气有关。体液不足与呕吐、禁食、肠腔积液、胃肠减压有关电解质酸碱失衡与肠腔积液,大量丢失胃肠道液体有关潜在并发症肠坏死、腹腔感染、休克有关营养失调低于机体需要量,与禁食、呕吐有关*肠穿孔的护理课件*