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中国新药杂志����年第��卷第�期�
奥沙利铂引起特应性反应�例�
沈丽蓉,周晗瑛�
�浙江大学医学院附属邵逸夫医院药剂科,浙江大学邵逸夫临床医学研究所,杭州��������
�关键词��奥沙利铂;特应性反应;药物不良反应�
�中图分类号�����.�;����.���文献标识码����文章编号�����—������������—����—���
例�。女性,��岁。进展期胃癌术后淋巴结转�例�,男性,��岁。����年�月��日行直肠癌�
移,�型糖尿病。����年�月��日行根治性全胃切�根治术,乙状结肠拖出术,术后病理报告示:�直肠��
除术,病理提示低分化腺癌,浸润至浆膜层,淋巴结�高一中分化腺癌。浸润至外膜层,切缘阴性,淋巴结转�
转移���/���,切缘阴性。术后予��������顺铂�移��/�,肿块�.����×�.����。术后患者恢复良�
方案化疗�次,应用药物为奥沙利铂�����·��好,予�������方案�奥沙利铂������,���亚叶�
���,静脉滴注����,氟尿嘧啶������·�����~��,�酸钙�.���,��~���氟尿嘧啶��.����,��~����
静脉注射�������,亚叶酸钙���������~��,静脉��.���持续输注������化疗�次,继以同步放化疗��
注射����,氟尿嘧啶������·�����~��,用百特泵�周期,方案为氟尿嘧啶�.����,��~���亚叶酸钙�
维持�����,顺铂�����腹腔注射。����年�月����.���,��~��,过程顺利。����年�月�日因肿瘤进�
提示胰体前方团块影,考虑肿瘤转移。遂行静脉化�展人院化疗,方案为��������奥沙利铂������,�
疗�次,方案为:紫杉醇������,���表阿霉素�������亚叶酸钙�.���,��~���氟尿嘧啶��.����,�
��,��。因化疗效果不佳。行放射治疗�周,期间同���~����.���持续输注������,静脉滴注奥沙利�
步化疗�次:奥沙利铂�����·��静脉滴注,��,及�铂�江苏恒瑞药业有限公司,�����,批号����������
口服去氧氟尿苷胶囊�克托�。第二次同步化疗静��第��次使用奥沙利铂�������时出现气急、全身�
脉滴注奥沙利铂�江苏奥赛康药业有限公司,�����,�皮疹伴发痒,暂停奥沙利铂输注,静脉推注����地�
批号��������第�次使用奥沙利铂���余���后,�塞米松,静脉滴注�.�% 氯化钠溶液�������雷尼�
患者出现头晕、下腹疼痛、多汗、四肢麻木、恶心、呕�替丁�����,症状好转,减慢输液速度后继续给予奥�
吐等反应,立即停药,并给予地塞米松及山莨菪碱解�沙利铂,未再发生前述症状和其他不良反应。�
痉等治疗后好转,此后未再静脉化疗。�讨论:奥沙利铂为第�代铂络合物类抗肿瘤�
例�,女性,��岁。����年�月���日肠镜检查�药,通过产生烷化结合物作用于���,形成链内和�
发现降结肠肿瘤、肠腔狭窄,于�月��日行结肠次�链问交联,从而抑制���的合成及复制。主要用�
全切除术,术中见肿块位于降结肠近脾曲,近端横结�于经氟脲嘧啶治疗