文档介绍：胰岛素泵调节的基本方法
主要内容
准备工作
如何调节胰岛素的剂量
注意事项
短期用泵患者如何转换成打笔
首先确定血糖控制目标
成年病人的一般控制目标:
餐前: - mmol/l
餐后2小时: <10mmol/l
入睡前: -
夜间3点: >5mmol/l
若反复出现低血糖,适当提高控制目标:
餐前: -
妊娠期间的血糖目标
空腹血糖
—
餐前和睡前血糖
—
餐后2小时血糖
—
2am—6pm
>
HbA1C
接近6%
准备工作
固定的饮食计划:
在基础率调整结束前,不要食用含脂肪过多的食物,不要在睡前吃零食
准备工作
停用中效或混合胰岛素,选用短效或超短效胰岛素
对于妊娠患者为保证胎儿健康须选用短效胰岛素
准备工作
选择注射部位:
腹部:胰岛素吸收最快,更具有可预测性,受活动的影响较少
部位的更换:
其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂,距离前一个部位3—5cm
初始每日剂量计算
根据体重计算(尚未使用胰岛素)
一日总量=体重×(1型患者)
一日总量=体重× (2型患者)
根据用泵前的胰岛素用量计算
一日总量=用泵前胰岛素用量×80%
胰岛素泵用量计算方法
用泵前总量
用泵总量
基础量
餐前量
每小时基础量
早
中
晚
×80%
×50%
×50%
1/24
20%
15%
15%
注:青春期的儿童,因为生长发育,需要摄入更多热量,
60%用于餐前量,40%用于基础率。
六段法