文档介绍:ⅩⅩ县人民医院医疗欠费管理办法(试行)
为加强医院的经济管理,明确各级人员职责,控制病人医疗欠费,降低可控成本,减少经济损失,特制定医疗欠费管理办法如下:
1. 突发公共事件欠费:指因突发公共事件(如集体中毒、爆炸、交通事故等重大事故)造成的欠费。
2. 医疗纠纷欠费:指病人与医院发生医疗纠纷,经领导小组确认的欠费。
3. 政策性欠费:经院长确认的某些特殊欠费。
4. 特殊人群欠费:如“三无”人员、五保户等。
5. “绿色通道”欠费:指病人符合医院“绿色通道”规定进行救治所产生的欠费,如急诊抢救、交警部门处理的车祸欠费。
:指以上5类欠费原因以外,因科室在费用控制、催交等方面存在缺陷而导致的欠费。
三. 医疗欠费的管理要求
医疗欠费管理工作是一项需医院各相关部门通力配合的工作,各相关部门对医疗欠费的管理工作不得相互推诿。
:住院收费处在为病人办理入院手续时,就病人所归科别,根据医院预交金管理规定,尽量足额收取自费病人预交金。预交金规定,自费病人:儿科1000元、内科2000元、妇产科3000元、外科3000元、五官科3000元、ICU 5000元;城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险则参照有关住院预交金的标准收取预交金;基本职工医保病人一般为2000元,可根据病人所带现金情况,酌情减少。特别说明:根据医保规定,打架斗殴外伤、自杀自残、吸毒、交通事故等特殊病种不予使用各种医保。
医生在开具住院通知单时,根据患者病情,必须在住院通知单上的
Ⅰ(危)、Ⅱ(急)、Ⅲ(一般)打钩,病人未带足预缴款又急需住院的,即病情为Ⅰ(危)的,经医务科(晚上总值班)同意后方可办理入院手续。
:1)病人住院期间预缴款用完,床位医师、床位护士应及时提醒病人补交预缴款;2)担保制度:如病人确有特殊原因,暂时不能缴纳住院费用,本院职工愿意为其担保的,担保欠费限额5000元,担保时需到住院收费处办理相应的书面手续。如发生担保损失,由担保人承担。
(一)突发公共事件欠费管理
“绿色通道”先给予救治。
,各科室应及时将详细情况告知财务科,财务科负责汇总欠费情况,并联系催讨。医务部、保卫科主动配合财务科做好催讨工作。
(二)医疗纠纷欠费管理
1、各科室应以病人为中心,规范医疗行为,提高医疗服务质量,降低医疗费用,避免不必要的纠纷,降低医疗纠纷欠费。
2、如发生纠纷欠费当事科室须配合保卫科、医患关系办予以追讨。
3、医疗诉讼案件的赔偿费用,保险公司理赔后的免赔部分由当事科室、科主任、护士长、当事医生(或护士)、分管院领导按比例承担(见医院相关制度)。
(三) “绿色通道”欠费管理
,医院开通“绿色通道”,实施先抢救后收费等有利于病人救治的措施。符合“绿色通道”的病人到院急救时所有的单据均需加盖“绿色通道”章,予以优先处置、检查检验、手术、住院。病人安置妥当后由急诊诊治医生(或急诊科主任或护士长)填写《急诊病人欠费审批表》(一式三份),报医务部(晚上总值班)签字审批。该表经审批后,由急诊科主任/护士长和(或)病人家属到收费处登