《康复医学》教学课件 脊髓损伤的康复课件1［精］.ppt

文档介绍：脊髓损伤的康复 Rehabilitation of Spinal Cord Injury
广西医科大学第一附属医院
西院康复医学科
周开斌
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脊柱的结构
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章节要求
:脊髓损伤的临床特征,损伤神经平面、运动平面、感觉平面及损伤程度的评定(运动关键肌、感觉关键点)
:脊髓损伤引起的系列变化和功能障碍;运动和感觉评分;急性期和恢复期的康复方法;并发症及其处理
:流行病学及生理病理,心理障碍、心肺功能、性功能平等及功能恢复的预测以及急性期的临床处理原则
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基本概念和概述
康复评定
康复治疗
其他问题(并发症处理和康复教育等)
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脊髓损伤的流行病学(epidemiology)
发病率和患病数:30- 40 /100万
年龄与性别:40岁以下占80%,男性为女性的4倍左右。
病因(外伤性):%,%,%,%(国内主要以高处坠落、砸伤和交通事故为主)
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脊髓损伤的临床特征(clinic character)
损伤程度:完全性和不完全性。
损伤平面:截瘫和四肢瘫。
主要的临床特征为:脊髓休克(spinal shock)、运动和感觉障碍(motor and sensory obstruction)、体温控制障碍、痉挛(spasm)、排便功能障碍(disfunction of defecate)、性功能障碍等。
脊髓损伤早期(伤后3~12小时)的改变仅限于中央灰质的出血,而白质中的神经轴突尚无明显改变,6小时后灰质出血增多,白质水肿,12小时后白质出现出血灶。因此争取伤后6小时内进行抢救是脊髓恢复的最佳时期。若在6小时内不能治疗,也应力争在24小时内给予治疗。
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