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篇)
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参考范文:伤残等级鉴定申请书
申请人:XX,男,19xx年XX月XX日生,汉族,农民,XXo
联系电话:XXX。
请求事项
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人 数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由
申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且 现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医 院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常 功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定 伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。
此致
申请人:(签字并按手印)。
—年—月—日。
参考范文:工伤伤残鉴定申请书
住所地:。
法定代表人:。
联系方式:。
申请请求。
申请法院委托司法鉴定机构对司百灵的伤予以重新鉴定。
事实与理由。
一、法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤 残鉴定的范围。
二、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的 评估意见缺乏法律根据,适用评估标准错误。
三、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的 评估意见结论明显错误。
虽然河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估适用了 《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,但是根据此规范
5. 7-5. 10之规定,五级至十级伤残均无护理依赖。在无护理依赖的前提 下却做出司百灵需终生护理的结论显然是错误的。
四、经过庭审质询本鉴定结论不能作为定案的依据。
首先,为确保本次鉴定的客观性,鉴定人应当分别接受质询,因为 鉴定人在民事诉讼中有着与证人相同的证明意义和价值,不分别接受质
询定会影响鉴定结论的客观性。其次,本案的鉴定人之一薛长年拒绝回 答被告方的质询,这和只有一个鉴定人出庭接受质询没有实质性的区 别。
综上所述,申请人认为河南同一法医临床司法鉴定所的鉴定结论依 据不足,违反法律规定不能作为定案的依据,特向贵院申请重新鉴定, 望贵院予以批准。
XXX o
20xx年xx月xx日。
参考范文:工伤伤残鉴定申请书
地址:0
请求事项:
请求仲裁机构对王—的伤残等级进行鉴定。
事实与理由:
王—系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20—年一月 一 日上班时间,王—因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发 生后,申请人积极为王—进行治疗。王—于20—年—月 — 日自行委托 司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9
级。但事实上王—在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧 伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧 伤的责任。
据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王—的伤残一事进行调
查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。
此致
申请人:O
—年—月—日。
参考范文:伤残等级鉴定申请书
工伤一般是在其医疗终结或医疗期满之后,由县以上劳动鉴定委员 会对其进行的评定伤残等级。
因工伤申请劳动能力鉴定的,应由用人单位、工伤职工或者其近- 亲属或者其委托的代理律师按下列规定的期限向市劳动能力鉴定委员 会提出申请:(一)医疗终结前已经作出工伤认定的,应当在医疗终结后 三十日内提出申请;(二)医疗终结后作出工伤认定的,应当在作出工伤 认定后三十日内提出申请;(三)申请旧伤复发鉴定的,应当在病情发生 后治疗终结前提出。申请因病致残或非因工致残的等级评定和其他鉴定 的.,按照相关规定的时限提出申请。自劳动能力鉴定结论作出之日起 一年后,工伤职工或者其近-亲属、所在单位或者社会保险经办机构认 为伤残情况发生变化的,可以向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复 查鉴定。
被鉴定人或其近-亲属提出申请的,被鉴定人应已满最短工伤医疗 期且病情相对稳定;0
用人单位单独申请的,被鉴定人应已满最长工伤医疗期且病情相对
稳定0
参考范文:伤残等级鉴定申请书
申请人:
申请事项:
事实和理由:
申请人于—年—月到—医院做脚趾整形美容手术时,因医院 方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申 请人的'上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
申请人:
20xx年xx月xx日。
参考范文:工伤伤残鉴定申请书
电话:0571-xxxxxx 传真:0571-xxxx。
申请事项:。
作为吴某某故意伤害一案的辩护人,申请人对公诉方提出的,某某 市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》 有异议,特此申请重新鉴定事实与理由:。
某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx) 068号《法医学活体检验 鉴定书》〃检验情况〃表明,被检人宗某某〃左额面部至左颈项部(左耳廓 前)见-18*15cm的块状增生疤痕及色素改变,左下颌部及左颈项部较明 显,颈部活动受限〃。其〃检验意见〃为根据《人体重伤鉴定标准》第十 六条四款,评定重伤。
《人体重伤鉴定标准》第十六条四款的规定是:〃面颈部深二度以上
烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。〃。
申请人认为,(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》认定的只是 被检人〃颈部活动受限〃;而〃颈部活动受限〃与重伤标准规定的〃颈部活 动严重障碍〃是不能划等号的,两者程度的差距是明确的;同时也未表明 被检人〃伤后导致疤痕挛缩显著影响面容〃。因此申请人认为,本案被害 人宗某某损伤既未达到〃伤后导致疤痕挛缩显著影响面容〃程度,也未达 到〃颈部活动严重障碍〃程度,被检人伤势不符合《人体重伤鉴定标准》 关于重伤规定的构成要件,不构成重伤。
同时,申请人认为,被害人宗某某伤势符合《人体轻伤鉴定标准》 第四十五条(二)〃头、手、会阴部二度以上烧烫伤,影响外形、容貌或者 活动功能的。〃规定,构成轻伤。
根据《刑事诉讼法》第一百五十九条〃法庭审理过程中,当事人和 辩护人、诉讼代理人有权申请通知新的证人到庭,调取新的物证,申请 重新鉴定或者勘验。〃规定,辩护人申请对被害人宗某某伤情重新鉴定。
此致
敬礼!
某某市人民法院。
申请人:张律师。
20xx年6月20日。
参考范文:工伤伤残鉴定申请书
申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话,工 伤伤残鉴定申请书。
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期
限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院 且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部 挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智 商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法 恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数 及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、 后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
此致
贵港市港北区人民法院。
申请人:
参考范文:工伤伤残鉴定申请书
一、先到(市)县、区劳动和社会保障局社会保障科领取工伤申请 认定表,并详细填写表格,其中包括要求所在企业盖章同意伤者进行工 伤鉴定。
二、因工伤申请劳动能力鉴定的,应由用人单位、工伤职工或者其 近亲属或者其委托的代理律师按下列规定的期限向市劳动能力鉴定委 员会提出申请:
(一)医疗终结前已经作出工伤认定的,应当在医疗终结后三十日 内提出申请;
(二)医疗终结后作出工伤认定的,应当在作出工伤认定后三十日
内提出申请;
(三)申请旧伤复发鉴定的,应当在病情发生后治疗终结前提出。
三、申请因病致残或非因工致残的等级评定和其他鉴定的,按照相 关规定的时限提出申请。
四、自劳动能力鉴定结论作出之日起一年后,工伤职工或者其近亲 属、所在单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的,可以向 市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。
被鉴定人或其近亲属提出申请的,被鉴定人应已满最短工伤医疗期 且病情相对稳定;
用人单位单独申请的,被鉴定人应已满最长工伤医疗期且病情相对 稳定。
受伤严重的,还可以由社会保障科介绍,到劳动能力鉴定委员会进 行伤残鉴定。根据工伤鉴定结果,伤者可以得到因工伤引起的有关损失 补偿。
此致
敬礼
申请人:
日期:
参考范文:工伤伤残鉴定申请书
劳动能力鉴定委员会:
本人是(用工单位)的员工,身份证号码:。 于20 年 月 日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请