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消化系统疾病的影像诊断5月讲课文档.ppt

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消化系统疾病的影像诊断5月讲课文档.ppt

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第一页,共97页。
胃肠道穿孔
常继发于溃疡、创伤和肿瘤,胃及十二指肠溃疡穿孔为最常见原因
螺旋CT显示腹腔游离气体非常敏感,CT显示的能力优于平片,并且对不能站立的患者具有明显优势
第二页,共97页。
胃肠道穿孔
双侧膈下游离气体
第三页,共97页。
少量腹腔游离气体
第四页,共97页。
大量液气腹
第五页,共97页。
腹膜后隙积气
第六页,共97页。
可以通过口服或通过胃管注射阳性造影剂(碘剂)可帮助发现穿孔部位。
第七页,共97页。
肠梗阻
肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道
分为机械性肠梗阻(单纯性和绞窄性)、动力性肠梗阻(麻痹性与痉挛性肠梗阻,肠道本身无器质性病变)和血运性肠梗阻三类
CT可显示腹部平片和钡灌肠不能显示的肠壁增厚和肠壁血供异常、肠系膜和腹腔间隙是否存在病理改变等
CT可明确梗阻病因、梗阻部位和判断绞窄等方面有许多优势
增强扫描对于诊断有非常重要的价值,应作为肠梗阻检查的常规
第八页,共97页。
肠梗阻
平片阴性
第九页,共97页。
单纯性肠梗阻
是小肠梗阻最常见的一种
发病原因很多,如各种原因引起的肠粘连、小肠炎症狭窄、肠腔内肿瘤等,其中肠粘连引起者最常见
CT不是诊断的主要方法,但有时有助于病因的诊断
CT可显示扩张的肠曲,并可见多个肠腔内气液平面
第十页,共97页。

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