文档介绍：糖尿病心脑血管疾病的防治
成都中医药大学附属医院内分泌科
罗梅
我国糖尿病发病的特点
糖尿病的临床表现
为什么2型糖尿病患者容易并发心脑血管疾病?
心脑血管疾病的防治
我国糖尿病发病的特点
患病率高
在20岁以上的人群中,%,%,相当于每4个成年人中就有1个高血糖状态者。
%的糖尿病患者未被及时诊断、治疗。
以2型糖尿病为主、占90%以上, 1型糖尿病约占5%, %,城市妊娠期糖尿病接近5%。
以餐后血糖升高为主。
新诊断患者中单纯餐后血糖升高者近50%。
糖尿病前期人群的70%是孤立的IGT.
对群众宣传糖尿病知识,定期对高危人群进行普查尤为重要!
中国2型糖尿病的特点
单纯空腹高血糖
餐后高血糖合并空腹高血糖
单纯餐后高血糖
J ,2007 Feb;50(2):286.
2002年-2004年间随访2666例年龄在20-94岁的上海市居民
餐后高血糖导致心血管死亡风险增加
Nakagami T, et al. Diabetologia. 2004;47:385-94.
心血管死亡风险增加主要归因于餐后高血糖
空腹血糖(mmol/l)
经2小时血糖校正
2小时血糖(mmol/l)
经空腹血糖校正
心血管死亡多变量风险率(%)
心血管死亡
全因死亡
DECODA研究
(n=)
P=
P=
P<
P=
糖尿病患者大血管病变患病率高
患病率
中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组. 1991~2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析. 中国医学科学院学报2002; 24: 447-51.
来自25 个国家的110 个研究中心(n=4961)
Bartnik M , et al. Europ Heart J 2004; 25; 1880-90
欧洲心脏调查:超过2/3的冠心病患者合并高血糖
71%
中国心脏调查:约80%冠心病患者合并高血糖
已知的糖尿病
新诊断的糖尿病
(空腹血糖)
正常血糖
糖尿病前期
新诊断的糖尿病
(OGTT)
Da-Yi Hu. European Heart Journal (2006) 27, 2573–2579.
77%
中国7个城市52家医院(n=3513)
心血管疾病合并高血糖的现象在中国更为显著!
糖尿病患者大血管病变患病率高
患病率
中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组. 1991~2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析. 中国医学科学院学报2002; 24: 447-51.