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人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座.pptx

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第1页
心力衰竭 和器官充血
液体
PAP
呼吸衰竭
急性心力衰竭
肝充血
肾充血
M Legrand et al. Crit Care Med
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座
第2页
心房释放A型利钠肽
血管内皮细胞释放C型利钠肽
心室释放B型利钠肽
抑制肾素血管担心素和内皮素
降低外周血管阻力(降低血压)
利钠
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座
第3页
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中作用
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座
第4页
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中作用
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座
第5页
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中作用
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座
第6页
三种调整容量药品互补关系
利尿剂
联用这三种不一样药品对消除充血有协同互补作用
排钠
血管扩张
RASS激活
扩血管药品
扩张血管
激活或不激活RASS
排钠
血管扩张
抑制RASS
多效性药品BNP
Dohi K et al. Novel Diuretic Strategies for the Treatment of Heart Failure in J. Jul 9. [Epub ahead of print]
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座
第7页
BNP 分泌
BNP前体原
丝氨酸蛋白酶
心肌细胞
BNP前体
信号肽
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座
第8页
心力衰竭与BNP/ NT-proBNP
缩血管-抗利钠系统
扩血管-利尿钠系统
BNP
利钠肽
去甲肾上腺素
心功效代偿期
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座
第9页
心力衰竭-BNP相对/绝对不足
BNP
ANP
缩血管-抗利钠-促增殖系统
扩血管-利尿钠-抗增殖系统
心衰失代偿
去甲肾上腺素
血管担心素 II
醛固酮
内皮素
加压素
人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的作用专家讲座
第10页

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