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下肢动脉硬化性闭塞症的CT诊疗
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下肢动脉硬化性闭塞症 （arteriosclerosis obliterans, ASO）
动脉粥样硬化累及下肢动脉造成动脉狭窄或闭塞而引发肢体缺血症状慢性疾病
累及大中动脉为主，呈多节段分布
老年人多见
发病率约10%，-%
高危原因：高血压、高血脂、糖尿病和吸烟等
临床症状：下肢凉、麻木，间歇性坡行和静息痛、肢体缺血性溃疡、坏疽。
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CTA扫描方案
扫描范围：L3椎体至足底
扫描方向：自上向下
原始层厚、层间距：
对比剂：碘帕醇（370mgI/mL），
用量：
注射速度：
扫描时间：30-35s
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CTA后处理方式
图像后处理及分析 ：
扫描完成后,在图像后处理工作站对原始数据进行处理
多平面重组(multi planar reformation, MPR)
最大密度投影(maximum intensity projection，MIP)
容积再现(volume rendering, VR)
曲面重建（curve planar reformation，CPR）
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动脉解剖
起源：腹主动脉远端约至L4椎体下缘分出左右髂总动脉。髂总动脉沿腰大肌内侧下行，至骶髂关节处罚为髂内、外动脉。
分支：
髂内动脉：是盆腔动脉主干。
髂外动脉：经腹股沟韧带中点深面至股前部，移行为股动脉。
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大腿动脉解剖
股动脉：在股三角内下行，经收肌管，出收肌腱裂孔至腘窝，移行为腘动脉。
股深动脉：在腹股沟韧带下方2－5cm处起于股动脉，经股动脉后方向后内下方走行，沿途发出分支。
腘动脉(popliteal)：在腘窝深部下行，发出关节支和肌支，至腘肌下缘分为胫前动脉和胫后动脉。
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