文档介绍：该【消渴的辩证施护专家讲座 】是由【可爱的嘎嘎】上传分享，文档一共【22】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【消渴的辩证施护专家讲座 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。定义：消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦，或尿浊、尿有甜味为特征病证。首见于《内径》。当代医学称为糖尿病，
是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）
水平增高为特征代谢性疾病，
是因为胰岛素分泌和（或）
作用缺点所引发。
消渴定义
消渴的辩证施护专家讲座
第1页
本证主要因为素体阴虚、饮食不节、复因情志失调，劳欲过分所致。
：长久过食肥甘，醇酒厚味，致脾胃运化功效渎职，积热内蕴，化燥耗津，发为消渴。
：长久精神刺激，造成气机郁结，进而化火，消烁肺胃阴津而发为消渴。
：素体阴虚，复因房室不节，劳欲过分，损耗阴精，造成阴虚火旺，上蒸肺、胃，而发为消渴。
消渴病因病机
消渴的辩证施护专家讲座
第2页
，燥热为标：二者往往互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。
病变脏腑着重在于肺、胃、肾，而以肾为关键。
肺主治节，为水之上源，如肺燥阴虚，津液失于滋布，则胃失濡润，肾失滋源；胃热偏盛，则可灼伤肺津，耗损肾阴；而肾阴不足，阴虚火旺，亦可上炎肺、胃。终至肺燥、胃热、肾虚常可同时存在，多饮、多食、多尿亦常相互并见。—阴虚热淫。
消渴病因病机
消渴的辩证施护专家讲座
第3页
，阴阳俱虚：本病迁延日久，阴损及阳，可见气阴两虚或阴阳俱虚，甚则表现肾阳式微之候。
亦有初起即兼有气虚或阳虚者，多与患者素体阳虚气馁相关。临床上少见。
消渴病因病机
消渴的辩证施护专家讲座
第4页
，常见百证百出：如肺失滋润，
日久可并发肺痨。肾阴亏损，肝失涵养，肝肾
精血不能上承于耳目，则可并发白内障、雀盲、
耳聋。燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒
成脓，发为疮疖、痈疽。阴虚燥热内炽，
炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍而为中风偏瘫。
阴损及阳，脾肾虚败，水湿潴留，泛滥肌肤，则成水肿。若阴精极度耗损，虚阳浮越，可见面红、头痛、烦躁、恶心呕吐、目眶内陷、唇舌干红、息深而长等症。最终可因阴竭阳亡而见昏迷、四肢厥冷、脉微细欲绝等危象。另外，消渴发病常与血瘀相关。《血证论·发渴》篇说：“瘀血发渴者，以津液之生，其根出于肾水……有瘀血，则气为血阻，不得上升，水津因不能随气上布”，是以发渴。能够认为，阴虚燥热，是消渴血瘀主要原因。阴虚内热，耗津灼液而成瘀血，或病损及阳，以致阴阳两虚，阳虚则寒凝，亦可造成血瘀。
消
渴
病
因
病
机
消渴的辩证施护专家讲座
第5页
三、常见证候关键点
（一）肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。
（二）胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。
消渴的辩证施护专家讲座
第6页
三、常见证候关键点
（三）脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。
（四）上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。
（五）阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。
消渴的辩证施护专家讲座
第7页
三、常见证候关键点
（六）气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。
（七）阴阳两虚证：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻，舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力。
消渴的辩证施护专家讲座
第8页
四、常见症状/证候施护
（一）尿量增多
、尿量及尿色。
。
，适当进食芡实、枸杞等补肾之品，食疗方：芡实瘦肉汤。
（二）口干多饮
。
、口渴、每日饮水量。
，如百合、西葫芦等，可选取鲜芦根煎水代茶饮；口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。
（耳穴埋豆），依据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。
消渴的辩证施护专家讲座
第9页
四、常见症状/证候施护
（三）多食易饥
。宜选择混合餐，每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等；粗细粮合理搭配，少食多餐，细嚼慢咽。
，如燕麦、芹菜、韭菜等，以增加饱腹感，延缓食物吸收稳定血糖。
、体重、腰围、臀围。
（耳穴埋豆），依据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、饥点等穴位。
（四）倦怠乏力
，防止劳累。
，如山药、鱼肉、香菇等。食疗方：乌鸡汤、香菇木耳汤、山药炖排骨。
，循序渐进。
，取穴足三里、关元、气海，或穴位贴敷肾俞、脾俞、足三里以调整脏腑气血功效。
消渴的辩证施护专家讲座
第10页