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偏头痛的药物治疗专家讲座.pptx

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偏头痛的药物治疗专家讲座.pptx

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目标:1、减轻或终止头痛发作
2、缓解伴发症状
3、只是对症治疗
偏头痛的药物治疗专家讲座
第1页
偏头痛药品治疗
标准:1、症状起始时马上服药
2、间断治疗
3、必要时预防性治疗
偏头痛的药物治疗专家讲座
第2页
偏头痛药品治疗
非特异性药品治疗:
1、非甾体抗炎镇痛药
2、阿片类药品
特异性药品治疗:
1、麦角类制剂
2、曲普坦类药品
偏头痛的药物治疗专家讲座
第3页
偏头痛药品治疗
适合用于:
轻、中度偏头痛:非甾体抗炎镇痛药
中、重度偏头痛:麦角类制剂
曲普坦类药品
偏头痛的药物治疗专家讲座
第4页
偏头痛药品治疗—非甾体抗炎镇痛药
药品:
1、阿司匹林肠溶片
2、对乙酰氨基酚
3、吲哚美辛栓
使用方法:
1、阿司匹林肠溶片:300-600mg/次。
2、对乙酰氨基酚: 300-600mg/次,日剂量不超
过mg。
3、吲哚美辛栓:50-100mg/次,-
1h后可重复给药,24h最大用量为200mg。
偏头痛的药物治疗专家讲座
第5页
偏头痛药品治疗—非甾体抗炎镇痛药
特点:
1、适合用于轻-中度偏头痛;
2、大多数偏头痛对该类药品治疗反应
良好;
3、应用分散片或泡腾片更加好。
4、必要时加用止吐药
偏头痛的药物治疗专家讲座
第6页
偏头痛药品治疗—非甾体抗炎镇痛药
不良反应
胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、
胃肠溃疡、出血、穿孔等。
慎用:
消化道溃疡、出血、穿孔者
偏头痛的药物治疗专家讲座
第7页
偏头痛药品治疗—麦角胺生物碱类
机制:经过激动5-HT受体,强烈收缩已扩张脑动脉血管,起到缓解头痛作用。

代表药品:双氢麦角胺(培磊能)
麦角胺咖啡因
偏头痛的药物治疗专家讲座
第8页
偏头痛药品治疗—麦角胺生物碱类
使用方法:
1、双氢麦角胺:1-3mg/次,2-3次/日,最大日
剂量9g。
2、麦角胺咖啡因(1mg/100mg):
1-2片/次,-1h后再服1-2
片,一日总量不超出6片,每七天不能超出12
片。最大日剂量6g。
偏头痛的药物治疗专家讲座
第9页
偏头痛药品治疗—麦角胺生物碱类
不良反应:
恶心、呕吐、四肢疼痛麻木、血压升高、心脑血管收缩、诱发心脏缺血。
禁用:外周血管疾病、冠状动脉疾病、
妊娠、高血压等。
偏头痛的药物治疗专家讲座
第10页

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