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一、概述
二、人工气道导管固定
三、人工气道气囊管理
四、气道内吸引
五、人工气道湿化
六、气管切开伤口换药
七、气管切开套管内套管更换及清洗
危重患者人工气道的管理月专家讲座
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一、概述
正常气道解剖生理
呼吸系统由呼吸道（也称气道）和肺两部分组成。呼吸道又可分为上呼吸道与下呼吸道。临床上将口、鼻、咽、喉部称为“上呼吸道”；将气管、支气管及其肺内分支支气管称为“下呼吸道”。其中口鼻咽部也是呼吸系统与消化系统共同通道。
自然气道有发音、湿润、预防误吸、咳嗽以及维护气管功效。
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自然气道
正常情况下，咽、喉、声带、
气道及隆突经过生理反射（主要
为迷走神经反射）对呼吸道发挥
保护作用。依次存在咽反射（恶
心和吞咽反射）、喉反射（声门
关闭及会厌覆盖声门）、气管反
射（异物或分泌物刺激气道引发
咳嗽）及隆突反射（隆突受到刺
激而引发强烈咳嗽）。
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人工气道
人工气道概念：将导管经上呼吸道（口、鼻）置入气管或直接置入气管所建立气体通道(ETT)。
气管切开喉罩气管插管
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金属气管切开套管
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人工气道对患者有哪些不良影响

　

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建立人工气道目标
确保呼吸道通畅，预防误吸
便于呼吸道分泌物去除
为机械通气提供封闭通道
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人工气道应用过程中存在各种问题
1、套囊漏气
2、位置不正确
3、痰/血堵塞
4、湿化问题
5、气管食管瘘
6、呼吸机相关肺炎
7、鼻窦炎
8、口腔溃疡
9、气道出血
10、局部黏膜坏死
11、意外脱管
12、院内交叉感染
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人工气道管理主要性
所以，在危重患者治疗中，人工
气道管理是极其主要。
人工气道管理包含：
人工气道建立 ----与医生相关
人工气道维护 ----与护士相关
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气管插管导管固定
气管切开套管固定
二、人工气道固定
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