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危重病人相关护理课件.ppt

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危重病人相关护理课件.ppt

上传人:海洋里徜徉知识 2025/5/28 文件大小:1.94 MB

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危重病人相关护理课件.ppt

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抢救工作的组织管理及抢救设备的管理
抢救中沉着且有条不紊的医护配合
危重病人的支持性护理
复习题
目 录
危重病人病情观察的内容
抢救工作的组织管理及抢救设备的管理
抢救中沉着且有条不紊的医护配合
危重病人的支持性护理
复习题
危重患者是指那些病情严重,随时可能发生生命危险的患者。这些患者通常患有多脏器功能不全,病情重而且复杂,病情变化快,随时会有生命危险,故而需要严密的、连续的病情观察和全面的监护与治疗。对危重患者的抢救是医疗、护理的重要任务之一,因此必须做好全面、充分的准备工作,并且需要常备不懈,以在遇有急危重患者时,全力以赴,及时地进行抢救,以挽救患者的生命。抢救危重患者的两个主要环节是:急症抢救和重症监护。
需要护理人员
给予特别的观察
及时的抢救
精心的护理。
病情观察---是护理危重病人的前提,
抢救配合---是护理危重病人的关键
抢救工作的组织管理--是护理危重病人的必要保证
一、危重病人的病情评估
一般情况的观察
生命体征的观察
意识状态的观察
瞳孔的观察
心理状态
治疗后反应的观察
(一)一般情况的观察
1.发育与体形
2.饮食与营养
3.面容与表情
4.体位
5.姿势与步态
6.睡眠
7.皮肤与粘膜
8.呕吐物
9.排泄物
发育与体形
发育正常与否通常以年龄、身高、体重、智力及第二性征之间的关系来判断。
面容与表情
如急性病容、慢性病容、病危面容等
体位
如昏迷或极度衰竭时呈被动卧位;胆石症、肠绞痛、腹痛发作时,常双腿卷曲、辗转反侧。
姿势与步态
如高血压病人突然出现跛行,则提示有发生脑血管意外、偏瘫的可能。
睡眠
注意观察睡眠的深度、时间,有无失眠、多梦和睡眠中易醒等现象。