文档介绍：导尿管相关尿路感染预防与控制技术
排尿评估的内容(正常人)
次数:白天3-5次,夜间0-1次
尿量:1000--2000ml/d,200--400/次
尿液的性状
颜色:新鲜尿液呈淡黄色或深黄色
透明度:新鲜尿液清澈透明
酸碱反应:—
比重: -,与尿量呈反比。
气味:新鲜时酸味久置后有氨味。
尿液评估
正常尿:淡黄色或深黄色
血尿:洗肉水样血尿多见于肾结核、肾肿瘤、肾结石、泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。
注意:女性患者在月经期留尿,易将经血混入尿液内,造成假性“血尿”,故月经期间留尿化验是不可取的。
尿液评估
乳糜尿:尿液如同牛奶一样呈乳白色,多因淋巴管阻塞而引起。
常见于丝虫病,也可由于结核、肿瘤、胸腹部创伤引起的肾周围淋巴循环障碍造成肾盂或输尿管破裂时,淋巴管阻塞而使乳糜液进入尿液。
血红蛋白尿:尿液呈浓茶样或酱油色尿,常见于溶血反应。
胆红素尿
尿液评估
胆红素尿:尿液呈豆油色,从容器倒出时易挂于容器壁上不易倒净,震荡后多有泡沫。
多见于黄胆性肝炎或服用维生素 B12、灭滴灵、大黄的患者的酸性尿液中。
蓝绿色尿液:多见于服用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。
机体自身抗感染作用
尿液机械性冲洗作用
尿液:尿素、渗透压、和ph的改变
膀胱粘膜分泌相应抗体IgA、IgG及吞噬细胞
尿道口和***皮肤分布的正常菌群。
男性前列腺液的抗菌作用
尿道括约肌的屏障作用
尿路感染
尿路感染是社区获得性细菌感染中最常见的一种,医院内尿路感染也是最常见的医院感染之一。
医院内尿路感染可以散发,也可以是暴发流行。流行形式已局限性为主,在一个病区或重症监护室中扩散。
尿路感染因素
导尿或尿路器械操作占20%--60%
无尿路插管史
留置导尿术
指根据病情需要,在导尿后将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法。