文档介绍：维普资讯
�����重�医学����年��月第��卷第��期�
����������������������������������������������������������������������������������.��������,����:�����:���
���������.�����������,����,�����:���.�
������������,��������,����,�����.�������������������������收稿日期:����—��~����
�������������������������������������������������������
· 综�述·�
非小细胞肺癌新辅助化疗研究进展�
罗�丹综述,陈正堂审校�
�第三军医大学新桥医院全军肿瘤研究所,重庆��������
关键词:非小细胞肺癌;新辅助化疗;����分析�
中图分类号:����.�;����.���文献标识码:��文章编号:����—������������—����~���
新辅助化疗在����细胞肺癌��������的治疗地位已经争�切除情况,能手术切除尤其是完全切除者的预后通常比未完全�
论了��年。目前争论的焦点主要集中在以下两点:���新辅助�切除的要好。Ⅲ�期������患者单独手术治疗失败的主要�
化疗在对传统可手术切除患者治疗中的地位。此类患者即��原因是局部肿瘤复发和转移,因而有必要行有效的全身化疗。�
期、Ⅱ期及有纵隔淋巴结微小转移的“偶然性��”的Ⅲ�期�现有的Ⅱ期临床试验中�个使用了����丝裂霉素、长春�
�����。���如果化疗有效,新辅助化疗是否可使本不考虑手�新碱、顺铂�,一个使用了顺铂加五***,一个使用了长春新碱加�
术的��可见的��淋巴结转移、��肿瘤或�。淋巴结转移的�顺铂,其中一些也加人了术后放疗。结果显示新辅助化疗的反�
患者获得手术机会,从而使这些患者获得比常规放疗或放化疗�应率为���~ ���,可切除率高达���~ ���,总的术前死亡�
更好的疗效。本文试图以最新的文献和观点为基础从这两个�率为��~ ���,中位生存时间为��~ ��个月。约���的手�
方面人手讨论目前新辅助化疗在����细胞肺癌治疗中的地位,�术患者出现局部复发。�
以及目前的新辅助化疗方案和方法。�����年����等在术前用�个疗程的�������、�����、�
�新辅助化疗对较早期�����的临床研究�����,术后不做放疗,结果术前化疗组的�、�年生存率分别为�
这里的较早期�����即是指���期,Ⅱ期及在术中或术����和���,而单独手术组则只有���和���。������等的�
后“偶然”发现的纵隔淋巴结微小转移的Ⅲ�期�����。目前�研究结论与����相似,术前�个疗程的�������、���、�
的研究对第�个问题倾斜于肯定的态度。法国��������等������化疗,术后接受放疗治疗,新辅助组中位生存时间��个�
进行了一项有���例患者人选的随机研究,患者被分为单独手�月、�、�年生存率分别是���和���,单独手术组中位生存时�
术组或接受�个周期的