文档介绍：顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察
【摘要】目的:观察顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应的差异。方法:30例恶性胸腔积液患者随机分为A、B两组,给予胸腔内灌注顺铂或香菇多糖,每周1次,连续2-3周。观察两组治疗前后胸腔积液控制情况,生活质量改善及毒副反应情况。结果:A、B两组总有效率分别为60%%(P>),80%%(P>)患者提高了生活质量。A组及B组患者毒性反应均轻微,可耐受。结论:顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,毒副反应轻微,可耐受。
【关键词】香菇多糖;胸腔灌注;恶性胸腔积液
Observation in the Treatment ofMalignant Pleural Effusion by Injection
to Cavity Luo Xu,et al
Liaoning Province Anshan City Cancer Hospital
(Anshan 114014 China)
Abstract:Objective:To observe clinical therapeutic effectiveness and adverse reaction in the treatment of malignant pleural effusion by injection to cavity alignant pleural effusion alignant pleural effusion ild side effects.
Key alignant pleural effusion
恶性胸腔积液为晚期肿瘤患者常见并发症。常使患者出现不同程度呼吸困难,严重影响患者生活质量并危及患者生命。对化疗敏感的肿瘤通过全身化疗可能控制胸腔积液,但多数患者达不到满意的疗效。故长期以来,胸腔内局部治疗为其常用治疗手段。本研究的目的比较顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应。报告如下:
1 临床资料与方法
临床资料
2006年11月-2009年5月共观察治疗各类型恶性胸腔积液30例(均为单侧),均为本院住院患者,所有病例均经病理学证实,胸水中均找到癌细胞。所有患者KPS>60分,均无化疗禁忌症,胸腔积液中等至大量。治疗前,胸腔内未注射过其他抗肿瘤药物及生物制剂。16例治疗前6-10个月接受过4-6个疗程全身静脉化疗。将病例随机分为两组:A组(顺铂组)15例,男8例,女7例,平均年龄55岁,其中非小细胞肺癌8例,乳腺癌4例,大肠癌2例,小细胞肺癌1例。B组(香菇多糖组)15例,男7例,女8例,平均年龄60岁,其中非小细胞肺癌7例,乳腺癌3例,大肠癌1例,小细胞肺癌4例。
治疗方法
在彩超定位下行胸腔穿刺置管引流,尽可能抽尽胸腔积液,并经彩超确定,予以胸腔内注药。A组:顺铂40mg/m2+生理盐水60ml;B组:香菇多糖6mg+生理盐水60ml,两组均同时注射地塞米松10mg预防发热反应。用药前30分钟A组预防性给予格拉司琼3mg静脉滴注预防呕吐反应