文档介绍：年轻护士实践能力考核培训 ——骨科部分
提纲
4
Ability
1
2
3
5
Actuality
Level
Way
Technological process
6
7
Train
护士的综合能力
目前护士现状
护士能力等级
考核方法和技巧
考核流程
Case
实境案例
能力培养
护士的综合能力
2
1
4
3
专业知识能力
实际解决问题能力
预见能力
人文素养
能力
5
思维能力
目前护士现状
现状
不重视病情观察
缺乏沟通意识与技巧
“教与学”脱节
缺乏评判性思维意识
目前护士现状
思维现状
思维刻板化
思维情绪化
思维局限化
思维书本化
护士能力等级
N 1级(基本级)
从事临床护理工作0-3年左右,约相当于护理专业技术职务中护士、护师(第1-2年)阶段,此阶段人员在N2级及以上护理专业人员的指导下,逐步适应岗位任务,能负责病情较轻病人的护理,完成一般常规工作。
N2级(胜任级)
从事临床工作3~8年左右,约相当于护理专业技术职务中护师~主管护师(第1~2年)阶段,此人员能熟练掌握岗位所需的知识和技能,胜任岗位职责要求,能独立负责重病人的护理。
N3级(骨干级)
从事临床护理工作的8年以上,约相当于护理专业技术职务中主管护师~副主任护师(第1~3年)阶段。此级人员能独立负责危重病人的护理,承担临床带教,专科护理指导等工作。
N4级(专家级)
从事临床护理工作至少10年以上,约相当于护理专业技术职务中副主任护师(第4年起),主任护师阶段。此级人员能负责疑难、危重病人专科护理,承担护理咨询、专科护理门诊,全院护理会诊以及专科护理指导、研究等工作。
考核方法和技巧
评价3-10年年轻护士实际工作能力
(替代原三基理论抽考)
考察医疗机构对年轻护士培训方式及结果
探索培养、考核护士实际工作能力的新方法
(破除培训脱离临床,细节严苛、大事糊涂的积弊)
引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,
变被动工作为主动工作,解决病人的临床问题,
胜任临床护理工作
考核目的
考核方法和技巧
现场考核的思路
周二至周四:
周五上午:
确定科室
内科、外科、妇产科、儿科、急诊、危重症
A类病房为主
3-10年
护士长在抽考范围内的优先抽考
选择护士
选择病例
常见病、多发病
体现护士专科水平
不同层次的横截面
有可观察和被考核的点
选择合适的病人
新入院病人
手术后病人
重危病人
特殊疾病的病人
考核原则
考核方法和技巧
在实际考核中横断面和追溯要相结合
主要考核临床护理思维(护理程序的运用)能力、病情观察能力,规范操作能力,表达沟通能力,应变处理能力及人文关怀及素养
分层次考核
见什么考什么
有什么考什么
坚持学以致用,知行合一原则,以观察为主,提问为辅,考核护士在实景中的各项工作能力占考核70%,回答问题占30%
考核方法和技巧
四、如何了解基本情况
读听
观察
询问
检查
目的:护理前的状况,接管后的比较,发现早起变化
方法:查阅医嘱、病历、听交接班、病情变化、疾病反应
读听他人陈述,了解病人过去症状、体征,确定主要观察项目
内容:生命体征、疾病早期变化
项目:表情、运动、声音、进食、排泄
早期观察:当生命体征正常,发现潜在变化趋势
内容:症状、感受、意识和心理
目的:观察后了解有问题、询问确定问题何在。
内容:生命和疾病体征、活动能力、能否配合。