文档介绍：镇江市中医院翟蓉提纲4Ability1235ActualityLevelWayTechnologicalprocess67Train护士的综合能力目前护士现状护士能力等级考核方法和技巧考核流程Case实境案例能力培养护士的综合能力2143专业知识能力实际解决问题能力预见能力人文素养能力5思维能力目前护士现状现状不重视病情观察缺乏沟通意识与技巧“教与学”脱节缺乏评判性思维意识目前护士现状思维现状思维刻板化思维情绪化思维局限化思维书本化护士能力等级N1级(基本级)从事临床护理工作0-3年左右,约相当于护理专业技术职务中护士、护师(第1-2年)阶段,此阶段人员在N2级及以上护理专业人员的指导下,逐步适应岗位任务,能负责病情较轻病人的护理,完成一般常规工作。N2级(胜任级)从事临床工作3~8年左右,约相当于护理专业技术职务中护师~主管护师(第1~2年)阶段,此人员能熟练掌握岗位所需的知识和技能,胜任岗位职责要求,能独立负责重病人的护理。N3级(骨干级)从事临床护理工作的8年以上,约相当于护理专业技术职务中主管护师~副主任护师(第1~3年)阶段。此级人员能独立负责危重病人的护理,承担临床带教,专科护理指导等工作。N4级(专家级)从事临床护理工作至少10年以上,约相当于护理专业技术职务中副主任护师(第4年起),主任护师阶段。此级人员能负责疑难、危重病人专科护理,承担护理咨询、专科护理门诊,全院护理会诊以及专科护理指导、研究等工作。考核方法和技巧评价3-10年年轻护士实际工作能力(替代原三基理论抽考)考察医疗机构对年轻护士培训方式及结果探索培养、考核护士实际工作能力的新方法(破除培训脱离临床,细节严苛、大事糊涂的积弊)引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,变被动工作为主动工作,解决病人的临床问题,胜任临床护理工作考核目的考核方法和技巧现场考核的思路周二至周四:周五上午:确定科室内科、外科、妇产科、儿科、急诊、危重症A类病房为主3-10年护士长在抽考范围内的优先抽考选择护士选择病例常见病、多发病体现护士专科水平不同层次的横截面有可观察和被考核的点选择合适的病人新入院病人手术后病人重危病人特殊疾病的病人考核原则考核方法和技巧在实际考核中横断面和追溯要相结合主要考核临床护理思维(护理程序的运用)能力、病情观察能力,规范操作能力,表达沟通能力,应变处理能力及人文关怀及素养分层次考核见什么考什么有什么考什么坚持学以致用,知行合一原则,以观察为主,提问为辅,考核护士在实景中的各项工作能力占考核70%,回答问题占30%考核方法和技巧四、如何了解基本情况读听观察询问检查目的:护理前的状况,接管后的比较,发现早起变化方法:查阅医嘱、病历、听交接班、病情变化、疾病反应读听他人陈述,了解病人过去症状、体征,确定主要观察项目内容:生命体征、疾病早期变化项目:表情、运动、声音、进食、排泄早期观察:当生命体征正常,发现潜在变化趋势内容:症状、感受、意识和心理目的:观察后了解有问题、询问确定问题何在。内容:生命和疾病体征、活动能力、能否配合。